今天邀请哥伦比亚大学儿童青少年精神科主任、儿童青少年心理健康学科终身教授Veenstra-VanderWeele就自闭症最近领域的一些诊断和治疗跟中国的患者聊一聊~同时针对自闭症未来的发展给大家一些新的看法~
（视频较长约20分钟，建议大家在WiFi下观看哦~）从视频中提取了两个常见的小问题，大家想要了解更多自闭症的知识，可以点击上方视频观看噢~问题一：自闭症不是一种简单疾病？
自闭症就是有特定核心症状的一类问题集合，除了这类行为问题之外，还有很多其他的合并症状，使自闭症成为一类复杂疾病。
自闭症目前的诊断是基于行为学的诊断，它来源于父母的报告以及医生的观察等，是根据特定行为学症状来界定的。比如咳嗽，虽然我们发现有咳嗽的症状，但是可能来自于肺炎，也有可能是其他，所以说在自闭症的诊断过程中，我们不仅要观察自闭症的症状，还需要尽可能地知道导致自闭症的原因。
包括脑的发育，神经科学以及相关的其他机制。比如有一部分病人，你送检去做各种遗传学的检查，遗传学检查结果返回来，会告诉你这些自闭症患者有一定的遗传学背景。甚至存在这些有遗传学背景的时候，遗传学家会给患者其他诊断，但这些孩子仍有自闭症症状。在这个情况下，遗传学的诊断会帮助我们更好地识别自闭症。
但是此时的诊断需要结合遗传信息来进行，治疗也是如此，而不单单针对行为症状。当然遗传学检查不能够解决所有问题，但是我认为它在未来仍然可以在生物学和遗传学机制上帮助我们为自闭症治疗提供帮助，这些相关生物学检查体系，在现在和将来会为我们自闭症的治疗提供一些新策略和方法。
问题二：现在自闭症整体的治疗情形是让人比较沮丧、不容乐观的，有时候家长会比较绝望，对此有什么看法？或者是有什么想对患者说？
是的，我非常能够理解，它是非常困难的，而且对于很多家庭来说非常的受挫。
迄今为止，自闭症仍然是一个治疗非常困难的发育障碍，而且绝大多数自闭症是一个终身性疾病，但是从我的角度来说，自闭症是一个很早起病的疾病，因此早期干预可能会很大程度地帮助自闭症家庭。同时自闭症除了核心症状以外，还有很多相关共病症状，我们也是可以处理的，比如说自闭症合并多动症、注意力缺陷的部分，我们就可以解决，还有比如说睡眠障碍问题、常见的体躯问题，如便秘等，这都可以解决。
解决这些问题，虽然不能缓解孩子的核心症状，但是他的情绪问题会明显改善，同时帮助他们更加适应社会，再比如癫痫，有很多自闭症孩子合并癫痫。
再比如癫痫的问题，有很多自闭症孩子合并癫痫，因为癫痫还和他的学习能力有关系，所以如果这些症状能够得到神经内科的合理处理以后，自闭症孩子的适应能力能够进一步提高。
在美国也是同样的，如果我们有合并症及其他医疗问题的孩子全部让特教系统和行为调控系统来进行干预的话，他们的困扰也很大，干预很有难度。
但是如果把医学的干预措施和这些行为学干预措施调控在一起的话，整个干预体系和治疗会轻松很多，孩子的改变也会更加明显。
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