据卫生部的相关统计，在我国精神疾病儿童中，自闭症占60.66%，而且每年还有递增的趋势。然而国内的医生很多对自闭症不了解，同时由于“供不应求”的现象，在诊断的时候医生也不能给每个孩子太多的时间。
快速的诊断流程、激进的确诊风格让家长担忧。因为自闭症诊断依靠的主要是仔细和全面性的观察和评估。以下的案例，我们或许会从中得到许多有益的启示：
特殊的小客人
3月12日上午，医特专家中心迎来了一位特殊的小客人！
小彬彬（化名），男孩，今年2岁8个月了。据小彬彬的妈妈介绍，小彬彬从2岁开始出现自闭症状：喜欢单独玩耍，爱说话，但是语言局限、单一，沟通能力较同龄人差，行为古板。
那么小彬彬是发育迟钝，语言障碍，还是自闭症？？要知道，给任何人贴个自闭症的标签，都是要慎重再慎重。
面对这样的局面，小彬彬的父母非常困惑，四处向朋友打听，上网查找资料，碾转找到了医特专家中心。
根据小彬彬的情况，医特专家中心邀请了库内专家、医院儿科中心的儿童康复专家——方素珍教授为小彬彬进行初步评估。
会诊专家简介
方素珍
医院儿科中心副主任医师、副教授
专业特长：儿童神经、儿童康复。擅长各类脑性瘫痪的诊治和康复指导、痉挛性脑瘫和肌张力障碍儿童的A型肉毒毒素注射治疗、感觉统合评估和治疗、学习障碍评估与干预、吞咽障碍评估与干预、癫痫诊治、脑损伤儿童整体管理等。技术全面，临床经验丰富，长期负责儿童神经康复医师和治疗师的培训工作。参编卫生部规划教材《作业治疗学》、《吞咽障碍》，参与翻译《Peabody动作发育评估-II》等。在现代儿童康复理论和技术方面有较深入的研究。
会诊评估过程
在跟小彬彬接触的过程中，方教授发现小彬彬不太理会旁人，总是自己玩自己的。
很少使用手势、表情、身体动作跟其他人交流，说话时缺乏沟通目的，喜欢玩手指、跺脚、原地转圈等。
小彬彬尤其抗拒跟陌生人接触，不喜欢让别人触碰身体，日常生活中不喜欢淋浴喷头、洗脸理发等。方教授认为，这是自闭症中“触觉高反应”的表现。
方教授在详细的问诊中还了解到，小彬彬的妈妈在孕期太少运动，坐得太久，导致胎儿运动刺激不足，缺乏羊水对宝宝皮肤温柔的安抚。
小彬彬在带养中有个很大的误区，家长企图通过电子产品学习语言和沟通，导致孩子视觉功能下降，对人不感兴趣和排斥。方教授指出，小儿的语言和沟通能力必须在人与人的交往中获得。
什么是“好”的诊断?
“好”的诊断是谨慎的，也是综合性的。专家在诊断过程需要花很多时间，包括家族史的回顾，孩子成长过程各个阶段的评估，家长访谈，专家在不同情境下的直接观察，以及深度的认知、语言和社交等方面的测试。
经过长达2个小时的互动观察，方素珍教授认为小彬彬属于轻度自闭症，建议小彬彬的父母根据孩子的主要问题进行尝试性干预训练，可以选在家中进行，或者前往当地专业的康复训练机构。
康复建议
方教授指出，经过早期正确地、坚持不懈地干预，许多自闭症儿童是能够融入社会、自立生活的。对小彬彬进行行为疗法、认知教学、感觉统合训练、语言沟通等训练，能够有效减轻自闭症带来的影响。
指导小彬彬的父母进行基础的康复训练。
将康复训练融入生活的每一个环节，这样对孩子的成长无疑是帮助最大的。
结语
自闭症儿童就像天上的星星一样闪烁着微弱的光芒，活在自己的世界里，因此被称为“星星的孩子”。但是，我们却可以用爱和医学将他们拉回地球的怀抱！
康复的道路是漫长的，但是成长也许就凝聚在一次次的坚持、一次次的引导、一次次的助推过程中。期待小彬彬以及所有像小彬彬一样的孩子，能和普通的孩子一样，坐在窗明几净的教室上课，与同龄孩子们快乐地嬉戏，得到社会的认可与尊重！相关文章
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