社会故事法
SocialStory
自闭症儿童的干预方法
自闭症患者的主要特征之一是缺乏社会互动能力，因而对自闭症患者进行社会能力的干预训练一直是康复训练的重点之一。
迄今为止大部分干预方式主要体现为技能取向和认知取向两大类(SimpsonR,deBoer-OttS,GriswoldD,etal.,)。认知取向的研究基于认知心理学的原理，主张通过培养儿童对社会关系和社会交往的认识理解能力，来改进他们的社会行为表现，代表性方法有社会故事法(尤娜杨广学,)、认知脚本、认知行为矫正等。
在这些干预方法中，近几年对社会故事法有效性的实证研究逐渐增多，不管是单独使用还是结合其他干预方法，社会故事法的干预效果都能够达到一定的有效性和持续性。
本文将从什么是社会故事法、社会故事法的具体实施流程，及其与其他干预方法的结合使用进行介绍，希望能对你有所帮助或启发。
社会故事法是什么
社会故事是以书面形式呈现，由专业治疗师、教师或父母从第一人称或第三人称的角度(KokinaKern,)为自闭症患者编写的，用简单的语言解释困难的社会情境和概念，从而为自闭症患者提供关于一个人、技能、事件、概念或情境的“实用的、有形的社会信息小故事”。
其主要目的是帮助患有自闭症的个人解决社交困难的问题(KokinaKern,)。
我坐在我的办公桌前,
直到我的工作结束。
我知道我完成了我的工作,
因为
我已经回答了电脑页面上的所有问题
(Iveyetal.,)
??社会故事法的应用目标：
①说明人与环境互动的情况及适当的行为
②解释特定的目标行为
③训练儿童开展新的活动
④表现社会期待的行为，提高儿童的社会适应能力，改善儿童的社会生活质量(李晓等,)。
??社会故事法的适用对象：
认知功能水平应达到或高于中度智力残疾水平的自闭症患者(Iveyetal.,)。
??社会故事法的作用：
为自闭症儿童提供了有关社会行为的参照和标准(Iveyetal.,)。
社会故事法的理论基础社会故事法建基于20世纪80年代后期以来提出的两种关于自闭症成因的理论。
??心理理论(theoryofmind)：
自闭症患者社会能力发展滞后的主要原因在于患者缺少准确体察和推断他人心理状态的能力，因而无法做出符合社会规范的行为反应。
??感情认知障碍说：
自闭症患者的本质性障碍不是知觉障碍，而是人际-感情认知障碍，即无法理解他人的感情及多样的表现形式(KokinaKern,;李晓等,)。
上述理论的共同点在于,自闭症患者社会功能损害的主要原因在于认知方面，即对他人的行为、情感和动机等方面的信息无法进行正确的加工和理解，由此导致了患者的不符合社会期望的行为方式，由于对认知因素的强调，以上理论成为认知取向干预方法的观念基础。
社会故事法的实施流程
步骤1：确定目标行为与技能
通过专业治疗师、老师、家长等相关人员对患者实时观察和评价，了解儿童主要的社会行为障碍及情境，按照不适当社会行为的严重程度、影响社会适应的程度、预期的干扰效果，与其他行为改变的关联性等，从中选出目标行为。
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步骤2：评定社会行为障碍的发生原因和目标行为的基线水平
这一阶段要找出造成儿童社会能力障碍或不适当行为的主要原因，因此需要详细了解目标行为在什么情境下和什么人之间会发生、及目标发生行为发生的过程，进而分析和理解患者的行为。
同时，要在一定时期内详细记录目标行为发生的次数和频率，建立行为的基线。
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步骤3：编写社会故事
按照社会故事编写原则和内容要求，根据患者的目标行为和理解能力(如识字量)编写个别化的社会故事。
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步骤4：实施社会故事干预
社会故事干预应按照事先确定的时间表进行，最初至少一天一次，待产生效果后，可逐渐减少一些提示内容，或调整时间表。
故事的阅读最好安排在事件发生前几分钟，使儿童可以及时练习故事中提示的内容，并获得反馈。阅读时通常由治疗师示范后，由患者自己阅读，但对阅读能力较差的患者可提供必要协助。
社会故事法
与其他干预方法的结合
社会故事法可以与假想游戏结合使用，教育者或家长在讲述和社交技能相关的社会故事后，让儿童进行该社交技能的假装游戏，这有助于他习得相应的社交技能。
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此外，社会故事法还可以与和连环漫画会话技术结合使用。教育者或家长在为自闭症儿童讲述社会故事之后，再用内容相同的连环画帮助儿童理解，两种技术的结合有利于自闭症儿童改变原有的问题行为。
思考与讨论
??给孩子的主观意愿留一处空间
社会故事法的优势在于，它是以认知为主的干预策略，因此不只是从行为、环境的层面去改变孩子的问题行为，更是帮助孩子从认知上理解社会情境，以及自己为什么要这么做。
然而，家长和教育者在确定目标行为以及运用社会故事法进行纠正的过程中，仍要留意孩子的反应。因为在确定目标行为的时候，无疑是教育者的主观意愿和客观分析占据了主导地位，但能否真正有利于孩子的自身认知和行为发展，最终还是孩子的感受和想法说了算。因此教育者也不要抱着一定要达到某种纠正目标的心态，而是多观察孩子的情绪和行为反应，以此评判方法的有效性。
孤独症的孩子，除了孤独症之外，更是我们的孩子。
我们更愿意用一种人本的思想去看待孤独症，去看待孤独症的行为、孤独症的动机，看到这背后孩子的主观能动性、自主发展的可能性??
参考文献：
GentryJA.,DoepkeK.TheeffectivenessofSocialStoryinterventionsforchildrenwithautism.PosterpresentedattheannualmeetingofNationalAssociationofSchoolPsychologists.Dallas,TX,.
Ivey,M.L.,JuaneHeflin,L.,Alberto,P.().TheUseofSocialStoriestoPromoteIndependentBehaviorsinNovelEventsforChildrenWithPDD-NOS.FocusonAutismandOtherDevelopmentalDisabilities,19(3),–.
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