有一天这个妈妈忽然想起来，就问她的孩子说，你知道什么是“normal”（正常）吗？这个孩子说，我知道的，“正常”就是洗衣机左起的第二个按钮。
孤独症孩子眼中的世界
.10.24北京大家好，我是易莉，来自北京大学心理与认知科学学院。我们课题组是从年左右开始孤独症方面的研究，迄今大概有十年了。
我们接触了几百个孤独症孩子还有家庭。我今天就想跟大家分享一下我们课题组在这方面的工作。
开始之前，我想先问一下在座的朋友们，有多少人真的接触过孤独症的孩子呢？可能接触过孤独症孩子的人还特别少，因为很多时候我们对孤独症的了解是从影视作品中来的。
比如说电影《自闭历程》，它是基于美国科学院士、动物学家坦普·葛兰汀（TempleGrandin）的真实故事改编的。
我们同样从《生活大爆炸》还有《雨人》这类影视作品里面，发现了一些以孤独症人士为原型的人物。
看到这些电影以后很多人就会问，患孤独症的人是不是都是天才？你看这些人都这么聪明。但是事实上并不是这样。我们大部分的孤独症孩子都不是天才。
可能在电影《海洋天堂》里面，文章饰演的大福这个角色的形象更加具有代表性。大部分孤独症的孩子就是像这样的。
▲节选自电影《海洋天堂》
这个片段虽然很短，但是我们也能从中看到他们的一些特点。比如说大福在跟他爸爸说话的时候，眼神总是非常地闪躲，大家发现了没有？
他的手部会有一些奇怪的动作。还有他在说话的时候，有时候会重复他爸爸说的话，比如他爸爸问：“大福要不要吃鸡蛋？”他说：“鸡蛋。”
最后大福看到蛋液流出来的时候，他会看很长时间，这是一种感官寻求的行为。
01什么是孤独症谱系障碍？
我们这里先介绍一下孤独症谱系障碍的定义。孤独症又叫自闭症，自闭症是中国台湾的翻译方法，我们大陆的译法就是孤独症。它是一种神经发育的障碍。
很多研究表明，孤独症具有高度的遗传性，它的遗传度高达80%。所以理论上，孤独症患者应该是从婴儿期开始就患上这种疾病了。但是我们目前的技术很难在婴儿身上发现这种疾病，一般要到两岁以后才能够发现。同时它也很难根治，是一种终身的神经发育障碍。
根据美国疾控中心年的数据，54个孩子里面就有1个孩子是孤独症，大概是2%的概率。在孤独症人群当中，男孩的数量远远多于女孩，大概是4到5比1的比例。
目前的医学界还没有发明出针对孤独症核心症状的特效药。所以如果有一个人跟家长说，我这有药可以治好你的孩子，那多半是靠不住的。
我们来看一下，孤独症的患病率呈现逐年升高的趋势。在年，大概是个孩子里面有1个。到今年，大概是54个孩子里面有1个，患病率达到了1.85%，将近2%。
我们中国的数据还没有全国性的流调。但是基于9个城市的数据，我们发现个孩子里面有1个孩子是孤独症。
02孤独症儿童有哪些核心症状？
我们再来介绍一下，孤独症儿童有哪些核心的症状呢？其实最最重要的症状大家也都观察到了，就是社交和交流的障碍。在一群孩子当中，你可能很快就能发现孤独症的孩子。因为他总是不合群，总是一个人在角落里面玩。
如果你跟孤独症孩子说话，你会发现他的语言有很奇怪的地方，比如说他的语音频率相对高，而且语调变化很少，语法也有一些问题。
他们的非言语沟通也有很多异常的地方，比如说他们很少有面部表情。然后他们的姿势，比如说描述大小时使用的手部动作都很少。
还有一个重要的特点，就是他们很少会跟人有目光的对视，他会回避去看人家的眼睛。他还具有一些社会退缩的现象。比如说普通孩子搭好积木之后，会很高兴地去跟家长分享，会说：你看，我搭的积木多好。但是孤独症的孩子很少进行这样的分享。
我举几个例子。一个例子是来自于我的合作者，也是国内非常有名的孤独症方面的医生邹小兵老师。他写给孤独症家长的一本书《与你同行——自闭症儿童家长必读》里面讲到有一个孤独症孩子，在一个老爷爷80岁的寿宴上说了这样一句话：“我的爷爷70岁已经死了，可是你80岁了，为什么还没有死呢？”
大家看完以后有什么感受？就觉得童言无忌，有点啼笑皆非的感觉。为什么他会说出这样的话呢？就是因为他很难去理解别人听到这句话以后会感觉不开心。我们会尽量说一些让别人开心的话，但是孤独症孩子不会去做这样的事情。
还有一个例子也是来自于这本书。孤独症孩子在理解别人的话的时候会有一些问题。比如说，一个老师对他的学生说“你滚出去”，这时候老师已经非常生气了，所以用了“滚”这个字。
孤独症孩子一方面很难去理解这个“滚”字暗含的生气的含义，另一方面他会按照字面去理解这个“滚”的意思，他就真的在地上滚着出去了。这是他们的一个特点，就是会字面地去理解语言，不会去理解语言背后的情绪。
《异常儿童心理》这本教科书里提到了一个外国的孤独症孩子，她的妈妈每天跟她说，你要正常一点，你要“benormal”。有一天这个妈妈忽然想起来，就问她的孩子说，你知道什么是“normal”（正常）吗？
这个孩子说，我知道的，“正常”就是洗衣机左起的第二个按钮。
所以他们对于一些语言或者抽象概念的理解，可能跟我们是很不一样的。
还有第二个核心症状，是他们的重复刻板的行为。他们会去重复地做一些事情。如果给他一堆车，他会把它们排成一排，或者会按照固定的顺序排，比如按照颜色、大小等等的顺序。
他们做一件事情一定要按照某一个顺序来做，如果你去打乱这个顺序，他们会非常地不开心。
孤独症孩子还有一些刻板的动作，比如说像重复的手势、绕着圈跑、身体的摇晃，还有一些刻板的言语，表现在比如说他们会重复说一句话、重复别人的话，或者用他自己的语言重复去说一句话。
孤独症孩子还可能会有感官异常。比如我们刚才看到的大福手上的蛋液，还可能喜欢去摸一些东西，喜欢把东西放在鼻子底下去闻等等。
有一些孩子会发展出一个刻板的兴趣、局限的兴趣，就是说他们的兴趣只局限在一个非常狭小的范围之内。比如说像这个孩子，他是一个数学方面的天才。
自闭症人士里面这样的人特别多，比如说有的人喜欢心算，心算非常好；有的人喜欢记万年历，你问他历史上几月几号是星期几，他很快就能告诉你；还有比如说这个孩子，她是一个画画方面的天才，在6岁的时候就已经办了个人画展了。
▲英国小女孩IrisGrace和她的画作
还有一个特点就是，很多孤独症人士的机械记忆和细节处理能力特别好。这个人叫斯蒂文·威尔特希尔（StephenWiltshire），外号叫“人肉照相机”。
有个节目组带他坐直升飞机到曼哈顿岛飞了一圈，然后回去他就花了两个星期把看到的都画了下来，包括所有的细节，包括这个楼有多高，楼下有几辆车，他都画得和真实中的一模一样。这是我们普通人很难达到的一个记忆量。
▲StephenWiltshire，人称“人肉照相机”
孤独症人士有这么多的异常行为，我们目前科学界所知的只是一部分。我们很难去了解它背后到底为什么会出现这样的行为。所以孤独症目前是很多学科，比如说像医学、心理学和神经科学的一大难题，是大家共同在探讨的一个问题。
03我们心理学家是怎么研究孤独症的呢？
我们心理学家是怎么研究孤独症的呢？我们实验室用到了这些技术，比如说像测眼动，
▲眼动测试
就是让孩子坐在计算机屏幕前面，然后有一个仪器记录他到底在看什么地方，通过这个仪器我们可以知道这个孩子的注意力集中在哪些地方。
还有像近红外成像和脑电仪，都是在孩子头上戴一个帽子，然后在他完成一个任务的时候，获取孩子脑部活动的信息。
▲近红外成像（左）和脑电仪（右）
还有我们也用到了类似机器人这样的工具，去测量孩子的社交行为。
这是关于孤独症的几个眼动研究。比如说年这篇文章，是让孤独症孩子和正常孩子去看人脸的照片。
我们知道正常人看人脸，看得最多的是眼睛和嘴巴之间的三角区。通过看这个三角区，我们能够提取到最重要的社会信息，像这个人到底是谁，还有他的年龄、性别、情绪、长得好不好看等等这些信息。
▲孤独症患者（左）和正常对照组（右）的眼动轨迹
Pelphreyetal.,()
而孤独症孩子眼动扫描的模式是很不一样的。一方面他的眼动可能是一个非对称的扫描，只扫人脸的一边。然后他会注意一些细节，比如说像脸颊、额头、眉毛这样的区域。
如果让孤独症孩子和正常孩子同时去看两个人在说话的场景。你会看到，正常孩子主要是盯着说话的人的嘴巴，而孤独症孩子看了很多别的地方，比如说像胸口的麦克风，还有墙上的影子，他都花了很多时间去看。
▲孤独症患者（左）和正常对照组（右）的眼动轨迹
Falck-YttervonHofsten()
这张照片是足球场上一个裁判红牌把这个运动员罚下了，运动员脸上出现了类似沮丧的表情。正常人是花很多时间去看这个运动员的表情。但是孤独症孩子则花了更多时间看裁判的后脑勺。
▲孤独症患者（左）和正常对照组（右）的眼动轨迹
Wangetal()
所以我们知道，孤独症孩子的视觉注意的模式是异常的。
那么为什么我们要研究早期的视觉注意呢？对于正常孩子来说，他们一生下来就对社会的刺激特别敏感，我们称之为adaptivebehavior，就是适应性的行为，它是有利于我们生存的。
因为婴儿需要很多的照顾才能存活，所以他们特别喜欢看妈妈的脸，特别喜欢听妈妈的声音，然后跟妈妈建立很好的依恋关系。等长大了一点，他们就有玩伴，发展出友谊，然后有了亲密关系，组建了家庭。
▲正常孩子（上）和孤独症孩子（下）的早期视觉注意发展过程
孤独症的孩子缺乏这种天生的对社会信息的敏感。而且他们会逃避这类社会刺激，所以他们更喜欢看一些机械的东西，一些旋转的东西。长大以后他们就发展出局限的兴趣。再长大点，他们就会选择一个尽量不跟人打交道的职业，比如说程序员。
我们最早的一个研究，是让孤独症的孩子去看人的面孔，然后记录下他眼动的图像。我们就发现，不管是跟正常人，还是跟智力有缺陷的人相比，孤独症孩子的一个特点就是对眼睛的
转载请注明：http://www.mwoap.com/zbzbj/12695.html
