CSBS-DP问卷
一篇发表在年4月的小儿科期刊(JPediatr)的文章说,在满周岁婴儿健康检查时所填写的问卷量表,可以提供一个简单的方法来评估自闭症(autismspectrumdisorder,ASD,自闭症谱系障碍)、语言迟缓(languagedelay,LD)和发育迟缓(developmentaldelay,DD)。这个方案可以做为筛检婴儿早期自闭症,以便尽早提供治疗的一个有利工具。
CSBS-DP问卷
周岁婴儿定期健康检查时,一份五分钟可以完成的自闭症有关问卷
这篇文章是由加州圣地亚哥大学KarenPierce博士所领导的团队所发表,美国国家卫生研究院的研究经费资助。研究者在网络上招募了位圣地亚哥区域的小儿科医生,在举办一个小时的教育研讨会后,与会的小儿科医生在1岁婴儿定期健康检查时,发给家长一份约五分钟可以完成的“沟通与象征性行为量表--婴幼儿发展概况清单”(CommunicationandSymbolicBehaviorScalesDevelopmentalProfileInfant-ToddlerChecklist),并请家长在候诊的时间填写。这是一份简单的自闭症、语言迟缓及发育迟缓问卷。这份问卷询问照顾者,其孩子们在使用眼神凝视、声音、字词、动作示意、操作物品、及其他形式与年龄相符的沟通能力。任何一位筛检未能过关的儿童,每六个月再作一次测试,并做更详细的评估,例如进行核磁共振和血液检测,并追踪到3岁。
此研究筛选了10,位婴儿,有位婴儿被评估为ASD,并进一步追踪。其中有32位婴儿最后被确诊为自闭症,56位语言迟缓,9位发育迟缓,36位其他迟缓,5位未继续追踪,其余的样本则为错误诊断,最终研究准确度为75%。
在筛选过后,所有被诊断为ASD或发育迟缓及89%有语言迟缓的幼儿,被转介进行行为治疗。这些被转介治疗的儿童平均17个月大。与此研究相较之下,美国疾病控制及预防中心在年资料显示,一般儿童被诊断出ASD差不多平均要到5.7岁(68.4个月),其得到治疗的时间就嫌晚了。
除了追踪婴儿的成果之外,研究人员还调查了参与研究的儿科医生。之前的研究显示,只有少数医生能系统性地筛查婴幼儿自闭症状。而在此研究过后,96%的参与医生认同这个方案;并且%的成员,继续使用这个筛检工具。
针对此研究,美国心理卫生研究所(NationalInstituteofMentalHealth)的主任ThomasR.Insel医师指出,这种筛查方式将可让家长及早注意到孩子们可能有ASD症状,并让医生能据此提出对应方案。
CSBS-DP问卷
早期筛检,将可提供自闭症儿童更早、更多的帮助
自闭症的正式名称是“自闭症谱系障碍”,是一群发育障碍的统称。自闭症人群的大脑在处理信息方面不同于他人,可以显著地造成社交、沟通和行为上的困难。自闭症之所以被称为是谱系障碍(spectrumdisorders),表示每一个ASD患者的不同的症状表现会从轻微到严重都有。
单一的简单检测,例如血液检查,没有办法诊断儿童发育障碍。医生必须从儿童的行为及发展来做出诊断,部分经验丰富的专业医师或许可以准确诊断出早期ASD儿童,但大部分还是要到年纪更大时或已经上学时,才被父母或老师发现自己孩子的状况和其他同龄的孩子不一样。这样的延迟,造成许多ASD儿童无法在早期就获得他们需要的帮助。早期就识别出自闭症儿童,可以提早开始行为疗法、认知教学、感觉统合训练、语言沟通训练等帮助,可以减轻自闭症带来的影响。此外,通过药物治疗,亦可减轻自闭症儿童某些问题行为,例如情绪不稳定、精神不集中、过分活跃等;音乐治疗、艺术治疗、游戏治疗等方式,也有助改善他们的发展和学习品质,并减少心理疾病的发生率。因此若能以简单的方式早筛,将可提供儿童更早、更多的帮助。
CSBS-DP问卷
问卷内容简介
这个问卷量表的全名是“沟通与象征性行为量表--婴幼儿发展概况清单(CSBS-DPInfant-ToddlerChecklist)”。简介如下:
对照顾者的说明:这份清单是设计来辨识婴幼儿不同方面的发展。许多儿童期前的行为可能会显示出儿童之后在学习说话方面的困难度。这份清单应由6-24个月婴幼儿之主要照顾者来填写,以确定是否该做进一步转介评估。照顾者可以是父母或是每天照顾你的孩子的长辈或保姆。请仔细检查所有的选项,选择最符合你的孩子的行为描述。若你没办法确定,请依据你的经验选择最接近的答案。在你孩子的年龄,不一定所有孩子都会有预期的所有行为表现,请不要恐慌。
情绪和眼神注视能力(emotionandeyegaze)
1.你能不能察觉你的孩子是快乐或生气了?□不能□偶尔□常常
2.当你的孩子在玩玩具时,他/她会不会看着你,想要知道你是否有注意他/她□不能□偶尔□常常
3.你的孩子会注视着你,并且对你笑吗?□不能□偶尔□常常
4.当你在看着和指着房间里的一件玩具时,你的孩子会注意看那个玩具吗?□不能□偶尔□常常
沟通表达能力( 一点关爱
一点成长
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