自闭症儿童康复2年训练计划

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自闭症儿童2年的训练计划

需遵守的总原则

1.每次上课中伴随目光对视训练。

2.在执行复杂指令前先将每个步骤与技能全部掌握。

3.为保持强化物的有效性应经常更换强化物。

4.不理睬发脾气与反抗,坚持工作。

注意:在每个分类中的技能是按由简单到难的次序排列的,然而训练的每个计划中,都应从各分类选取需教的技能。

第一阶段(3个月)

1注意力

在教儿童如何集中注意力时,指令:"看着我"是非常关键的。提示儿童坐在椅子上,放平两手,老师坐得很近,不允许儿童坐姿不正或跑开。

老师的态度是一贯性,坚定,提要求,对任何服从的表示给予表扬,拥抱,抚背。让儿童集中注意力是关键的第一步。

1)看着我面对面1秒,2秒,5秒由活动转向老师(让他从事活动,然后教他在老师说"看着我"时,抬头看并进行目光接触。提示:将手放在儿童下巴下面,将强化物放在眼睛的水平高度)

2)对姓名的反应

2听从一步的指令

指令:坐下站起来过来手放好举起手拥抱一下转过来跺脚挥手等,起先用身体提示,然后减退提示。

"触摸身体部位"头,脚,肚子,眼睛,腿等

"做给我看"吃,喝,拍手,挥手,拥抱,转身,站住,坐住,走路,跑步等

3模仿活动

"跟我这样做"

大肌肉:拍手,举手臂,拍腿,拍桌子,摸头,打哇哇,跺脚,站起来,摇头不,点头是

小肌肉:使用手指,开合手掌,接触身体部位等。

积木模仿:老师将积木搭成形状,让他模仿,用3块~5块。

物体模仿:教模仿使用物体,如将勺子放入杯子中,用面巾纸擦面,将玩具车放入玩具箱里。

画图模仿:抓笔,画线,画图等。

4指令反应

老师将儿童想要的物品举起,叫他"用手指",提示他将手直接指向物品(接触),然后给他,以后减退提示并增大距离。

5配对

物体间/图画与物体间/图画间/色彩间/字母间/数字间

6语言模仿

元音/辅音~词语~词语组合一开始可接受相近音,再慢慢纠正

7玩耍

形状块/动物拼图(同时老师发出动物的叫声并学习动物的动作)珠子/钟型拼图积木/数字拼图音乐(VCD,电子琴,打击乐器)娃娃书

8区别物体

叫他"给我":球,杯子,鞋等,逐渐增加桌上物品的数量

9区别图画

叫他指着:从两幅画到许多画

10认识物品名称

这是什么?"用真实物品或图画,开始时接受相近回答

11是/否

摇头说不──对不想吃的东西

点头说是──对想吃的东西开始提示,然后减退

12认识动作:

1)对老师"我在做什么?"挥手,跳,站,坐,拍手,跑,擤鼻子,亲吻,笑,走路,睡觉,打开,喝水,吃饭,哭等(示范回答,开始时接受相近答案)

2)对自己"你在做什么?"

3)对别人"他在做什么?"

开始时只要求动词,如"在跳"

13认识色彩(从理解到表达)

1)指红色/蓝色/黄色等

2)"这是什么颜色?"举起物品(示范,再减退)

14所有格指出。。。的鞋(姓名)(为你的/我的的训练打好基础)

15形状(从理解到表达)

1)指正方形,圆形,三角形等

2)"这是什么形状?",举起相应形状的木块(示范正确回答,再减退)

第二阶段(2个月)

保持以上所有课程,包括目光接触

1比较,对比:大/小指着大的/小的车子

2动作+物体的表达方式"喝果汁""吃饼干"看图说话"他在做什么?"提到自己"你在做什么?"提到老师"我在做什么?

3新的颜色:

4所有格:"这是谁的鞋?""。。。的鞋"

5作选择:"你想要。。。还是。。。?"

6同时模仿:做。。和。。(拍桌子和摸鼻子)

7继续用积木模仿

8给/取回两到三个物品"给我。。和。。和。。",从桌上开始,然后要求他在房间里周围取物,锻炼他的短期记忆

9两步指令"站起来并转圈"等(这时应分别已掌握两个单独的指令)

10是/否(否定)"这是一个。。。吗?"如举起玩具熊问"这是一匹马吗?"

11玩耍

用小的偶像玩过家家:妈妈,爸爸,男孩,女孩,宝宝,示范一些简单的动作,吃,睡,唱儿歌等一起读书,指着图画,拍球,滚球,提

示将球取回。一开始坐得近些一起唱歌,表扬他唱出来的部分一起画人的五官,有时强调身体的某部分:眼睛,鼻子,嘴巴,耳朵等

12在短句中用语言提要求示范:"我想要。。""我可以要。。吗?"

13识别情绪状态开心/伤心/生气指画问"他觉得怎么样?"

14"我的/你的"

用鞋子"把你的鞋子给我""把我的鞋子给我"(这可能是语言中最困难的课程,因为"你,我"是不固定的,因说话者而异,一开始要教理解语言,固定老师说话,"我"指老师,"你"指儿童,然后教表达语言,固定儿童说话,"我"指儿童,"你"指老师。在自闭症的语言中"我"和"你"常会混淆。自闭症者在对原材料除重复外,进行转达,总结,泛化方面是有缺陷的,但经过训练是可以掌握的。)

15语言模仿

16"哪里"加上表达"里面,外面,上面,下面"如""哨子在哪里?"示范"在盒子的里面,外面,上面,下面"

17"谁"用照片指家人,朋友等

18"。。在干什么?"用照片中熟悉的人在根一件特定的事(如在饮果汁),也可用图卡。

第三阶段(2.5个月)

这里有许多项目,每名训练员在每个2小时的计划中做约10个项目,一般做其它训练员未做过的项目

1开始训练大小便

2对比:冷/热长/短重/轻等"指给我重的"可用这方面的教育卡片

3指代词看图片"他在做什么?"示范"他在。。",再减退

4执行两步指令(保持)

5方位词(继续)在。。旁边/后面/前面

6颜色(继续教新的颜色)

7区分情绪(继续)用图片或面对面"我觉得怎么样?",老师做高兴/难过/生气的表情

8区别"谁,做什么,在哪里"等问题

9宾语/动词/完成句子用更完整的句子描述人们的动作(图片)一开始可接受"男孩在吃苹果",但渐渐示范更完整的句子"这个男孩正在吃一个苹果"以后问"告诉我画上有什么/这幅画讲的是什么/这个男孩在干什么"保持指代词"他/它",描述动作,情绪等的训练

10简单的句子"我看见。。。""这是一个。。"做一本"我看见什么"的书,将图画贴在笔记本里,头五页每页一件物品,下五页每页两件。。。,提示说"我看见。。。和。。。和。。。",保证在增加物品数量前已掌握"我看见一个球",而不是"我看见球"

11按指令取物

12用大人的姓名,称呼来提要求:"妈妈,我要画图"等,不久还可加上触摸,提示他触碰他人引起注意

13是/否,否定(继续)

14简单的社交提问姓名,年龄,家人

15玩耍用毡板,将毛毡物体粘在毡板上制造情景

16语言模仿教词语组合,纠正他对物品的叫法

17保持注意力/转移注意力(这是非常重要的一个项目)

1)保持注意力在同一个话题上问几个问题"看见这只狗吗?""它在做什么?""这条狗是什么颜色的?""它要到哪里去?"等。这算不上一个专门的项目,但在整个训练过程中都要强调,特别是玩耍与读书时(从长远来看,保持注意力能使儿童


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