第一集我们来讲讲一些基础的背景知识。
自闭症和其他谱系类发育障碍(AutismSpectrumDisorder或者ASD)曾经鲜为人知,然而在过去的25年里,已经发展成为一种主要的儿童发育障碍缺陷。根据目前普遍接受的认识,ASD归类于神经发育障碍类异常,并且和基因异常相关联,但具体原因仍有待争论和研究。相比医学界对这种发育障碍产生的原因的迷茫,我们对孩子的干预和治疗的方法相对更为明朗。
下面就以上提到的几个关键点详细说明一下:
自闭症谱系类发育障碍人群的增加
从六十年代到八十年代美国统计的ASD从每万人中0.7个增加到2人。之后每次统计又有不断提高。年美国疾病控制和预防中心(theCentersforDiseaseControlandPrevention)的自闭症报告中提到的比例为每68个出生的孩子中就有一个。男孩比例更高一些,为每54人中有一例。此比例增加的主要原因归类于以下几个原因:(1)早期诊断的发展提高了两岁甚至以下儿童确诊的机率;(2)更多轻度患者被诊断并纳入干预和治疗服务范围;(3)一些无法归类但行为表象和谱系类发育障碍类似的孩子也被包含进来;(4)社会对于自闭症的研究和认识的普遍提高。由于文化的差异而导致的行为标准差异也会影响诊断的结果,比如,日本的自闭症比例为世界最高。
现有的诊断方法
病理研究对ASD的病因有多种说法。有关的因素包括环境类,孕期疾病,染色体异常,基因类,医疗疫苗,等等。世界各地的研究方法,角度和课题的差异呈现多元化。很多孩子在一到两岁间出现的行为和语言退化现象也是研究的焦点。也许这种退化是症状之一?或许是饮食或环境因素?或许只是其他症状不明显而被忽视?太多的问题还有待科学的研究和解释。
目前,对自闭症谱系类发育障碍的诊断几乎完全基于对行为表现的观察。那么,孩子哪些行为需要引起家长的
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