在年,一篇论文将自闭症儿童比作类人猿,年的另一篇文章指出,自闭症患者的语言问题其实源于“一种对人类大脑不成功的驯化”。而语言学家史蒂芬·平克曾把自闭症群体与机器人相类比,更是广为人知。
莫妮克·波塔读到这些描述时,总会觉得反胃。多年前,波塔在英国萨里大学准备一篇硕士学位论文时,就发现了这些文章。当时波塔在研究为什么自闭症群体出现精神健康问题的概率很高,而她的推测是与疾病污名化有关。波塔在19岁时被诊断为自闭症,在她看来,这段病史为自闭症研究提供了作为被研究群体一员的重要视角。但在深入研究这方面科学文献时,波塔意识到,自闭症研究陷在了多个根本性问题之中。
将自闭症人群与类人猿和机器人作类比固然令人不快,可是对他们的侮辱还远不止这些。一些报道称,患有自闭症的人无法拥有道德自我,或者他们天生自私、以自我为中心。也有一些人把他们描述成社会的经济负担。还有一种假设是,患有中至重度自闭症的人无法体会到“良好生活”的特征,包括亲密关系。这类文章大多发表于过去的十年里。“想象下你某天早上醒来,读了一本书,专门讨论为什么你和像你这样的人不能被视为真正的人,”波塔说,“那些文章讲的全是这种可怕的东西。”
这些无知的言论非但没让波塔泄气,反而坚定了她要对学界关于自闭症群体的讨论进行变革的决心。如今,波塔是萨里大学的心理学副讲师,主要研究污名化和歧视对自闭症人群的影响。波塔的使命非常重要,甚至超越了道德规范的层面。自闭症人群面临着许多心理健康问题和自杀的风险——其中很大一部分可能是由偏见带来的。在新冠病毒爆发期间,英国的一些医生在未经患者本人或家属同意的情况下,就径自规定全体成年自闭症患者同意“拒绝心肺复苏术(donotresuscitate)”。波塔说,只要科学文献继续把自闭症患者视作低等人类,“自闭症群体就越发轻易受到虐待,连暴力行为也会变得合法化。”
*译者注
拒绝心肺复苏术(缩写为DNR),又译为放弃心肺复苏术、放弃急救同意书,也称为拒绝紧急救治,是一种法律文书,医院时预先签署,表明当他们面临心跳停止或呼吸停止的状况时,不愿意接受心肺复苏术或高级心脏救命术来延长生命。
剧中的青年主人公,著名台词有“我只是与众不同,并不是低人一等”。人物原型是自幼患有自闭症的美国动物科学家天宝·葛兰汀。
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《自闭历程》(TempleGrandin,)
自闭症科学家们组成了一个日益壮大的团体,波塔也是其中一员,他们不光研究疾病、交换各自的故事,还会互相分享机会。这些科学家之间的交流通过两个脸书封闭小组进行,每个小组成员都超过了人;在推特上,则是在#学术圈的自闭症#和#其实我有自闭症#这两个话题标签下面沟通。他们在学术会议的酒会上见面,也在讲座间隙指导学生。“我能清楚地感觉到,我们之间有一个很大的——我不会把它称作大家庭,更像是一个很大的接头,”波塔说,“你和其他在做着同样事情的人都被这个接头连在一起。”
而这种连接在10年前几乎是不存在的,当时很少会有研究人员公开承认自己患有自闭症,愿意招揽自闭症科学家来研究自闭症的人就更少了。“如今我们的声量在逐渐变大,”自闭症研究员达米安·米尔顿(DamianMilton)说道,她是参与式自闭症研究团体(ParticipatoryAutismResearchCollective)的主席,该组织提升了自闭症群体在科学研究中的参与度,“我认为,未来会有更多像我们这样的人参与进来——或者试着参与。”
在自闭症的相关发现中,自闭症学者们已经做出了重大的贡献。他们定期在顶尖学术期刊上发表论文,并在至少四个自闭症期刊中担任编辑,以及多个期刊的董事会成员和审稿人。在年的国际自闭症研究学会上,由他们牵头成立了自闭症研究者委员会,这是一个组织全球最大规模自闭症年度会议的专业团队。他们还建立了多个小组,比如自闭症领域学术研究与教育互助会,可以在相关研究项目中促成患者与科学家之间的合作。
这些自闭症科学家们希望,他们最终能成为自闭症研究里的中坚力量。但是阻碍他们获得学术成就的事情比比皆是,从参加会议时的感觉超负荷(sensoryoverload)到与同事沟通时的艰难困苦。其他研究者可能会觉得这些自闭症科学家“太过自闭”,无法做出高质量的科研,从而对他们不屑一顾,或者反之,认为他们“不够自闭”,因此不重视他们的看法。这些偏见在逐渐消失,尽管速度十分缓慢,波塔说:“自闭症研究者每发表一项高质量的自闭症研究,来源于自闭症群体的看法就会得到更多重视或认可。”
*译者注
注:感觉超负荷:一种解释拥挤的理论,为美国学者米尔格雷姆在年提出。该理论认为:(1)当人们被迫接受过度的刺激时,感觉器官感到承受不了,不愿继续接受全部刺激。此现象称感觉超负荷,即刺激的量超过了感觉器官所承受能力的范围,此时个体是不愉快的,工作能力受到影响。(2)拥挤对个人来说是一种不良刺激,有时会产生超负荷,个体感到不安、紧张,造成巨大的精神负担。(3)不同个体对刺激的感觉超负荷的阈值不同。有些人可以承受过量刺激,另一些人却很容易超负荷。该理论尚未取得更多人的支持。
社群关系
由患有自闭症的研究人员主导自闭症研究,是从“参与式研究”(participatoryresearch)中自然延伸出来的想法。参与式研究最早出现在20世纪40年代,目的是确保研究的准确性,以及不会伤害、冒犯到所研究的少数群体,同时又符合该群体的需要。采用这种方法的研究人员会直接与该群体中的某些成员合作。他们一起制定一项研究的全部阶段:从提出哪些问题和如何提出问题开始,一直到解释和应用研究结果。在过去的十年间,非盈利的患者导向医疗效果研究所(Patient-CenteredOut
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