药物胍法新孤独症儿童的希望

药物胍法新——孤独症儿童的希望

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自闭症谱系障碍(AutismSpectrumDisorder,ASD)是根据典型自闭症的核心症状进行扩展定义的广意上的自闭症,它包括了典型自闭症和不典型自闭症,同时包括了阿斯伯格综合症、自闭症边缘、自闭症疑似等类型。在儿童ASD患者中,常常有多动、易冲动、注意力分散等等症状。胍法新(Guanfacine)是一种用于治疗注意缺陷多动障碍的药物。使用此这种药物对有注意障碍的儿童进行治疗已得到医界的认可,但是这种药物对于ASD患儿的治疗究竟如何尚不可知。

为了探究胍法新对于ASD患儿的治疗效果,有研究者做了一项多中心临床试验。试验中有62名儿童患者作为被试(男孩53人,女孩9人,平均年龄8.5周岁),这些孩子都是有多动、冲动、注意力分散症状的ASD患儿。儿童被随机分配到实验组(胍法新组,30人)和对照组(安慰剂组,32人)。整个试验持续八周,通过对八周儿童各项体征的监测以探究胍法新对于ASD儿童患者的疗效。

结果显示

实验组患儿在异常行为量表多动分量表(AberrantBehaviorChecklist-hyperactivitysubscale)中的得分下降43.6%,而这一数值在对照组中仅为13.2%。

从在临床整体印象量表(ClinicalGlobalImpression-Improvementscale)中的改善情况来看,50%试验组的儿童(30人中的15人)被评定为积极行为增加,而对照组中只有9.4%的儿童(32人中的3人)在此评价中有所改善。

对于行为上的测量(包括简短的认知功能测试如工作记忆的动作规划等项目),在第八周之前之后两组均无显示出显著差异。实验组第八周的模态剂量为3毫克/天(范围:1-4毫克/天),对照组同为3毫克/天(范围:2-4毫克/天)。实验组中四名儿童和对照组中的四名儿童在第八周前显示出兴奋状态。

不良反应

该研究中也出现一些不良反应,其中昏睡、虚弱和食欲减退较为常见。但两组在心电图中未出现明显异常。对血压这一指标,实验组儿童在前四周出现血压下降的情况,但是在第八周已接近正常水平。脉搏也出现相似的模式,但在试验结束时实验组仍比对照组的脉率略低。

从这项临床试验的结果来看,将胍法新用于儿童ASD患者的治疗似乎是一种安全而有效的措施。胍法新可能在未来会成为帮助ASD患儿的又一得力助手。

参考文献:Scahill,L.,McCracken,J.T.,King,B.H.,Rockhill,C.,Shah,B.,Politte,L.,...McDougle,C.J.().Extended-ReleaseGuanfacineforHyperactivityinChildrenWithAutismSpectrumDisorder.AmericanJournalofPsychiatry,appi-ajp.







































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