成人怀疑自己是自闭症,该如何确诊呢

成人怀疑自己是自闭症,该如何确诊呢?

我们6岁的儿子被诊断为自闭症,了解自闭症的核心症状之后,我自己也想要去评估一下,但问题是,我发现根本没有人了解如何去诊断成人,所有的测试似乎都是针对于儿童的。

这是一个很重要的话题,如今随着大众对自闭症认知的提高,也有很多当初被忽视漏诊的如今已经是青少年和成人的在寻求一个诊断,而他们很多是在自己的孩子被诊断后之后才意识到自己可能也存在类似的症状。

的确,现在我们经常使用的标准化诊断量表都是为儿童所设计的,对于成人的诊断是相当有挑战的,因为之前并未有建立好的成人诊断测试。不过,值得高兴的是,经过不断的探索,我们现在已经做出了第一步的尝试,这就是成人重复行为问卷(RBQ-2A),它是第一份测量成人重复和刻板行为的自陈报告,也就是说它测量的是成人被重复和刻板行为影响的程度。

很多研究和诊断自闭症所用的测量都倚仗于父母,教师或者照顾者的观察和报告来了解个体的行为表现,而对于成人来说,可以具备自陈的能力,因此该测试就是使得成人能够自我报告其行为来得出结论。

成人诊断的挑战

心理学家诊断自闭症是通过直接的观察以及纪录父母和其他照料者观察情况的问卷来进行的,但是它们使用的行为清单是针对儿童设计的,并不适用于已经开始可以隐藏症状的成人。此外,高功能的谱系成人大多已经发展出一些补偿能力的策略了,这就使得依靠观察的诊断变得比较困难。

并且,成人大多都与父母分居,让他们去回忆遥远儿童期孩子的行为并填写是不可靠的。有时候,个体早期发展时并没有任何自闭症的指向性线索,但是在青少年或者成人期出现了社交和相关问题上的退行,这可能显示的是认知或者精神健康上的问题,而不是自闭症的原因。综上这些都是成人诊断之前均为一片空白且障碍重重的原因。

重复刻板行为的测量

重复刻板行为包括将物件排成一排或者按照一定模式进行排列,对一些物件极度着迷或者坚持完全相同的每日常规。RBQ-2测试就可以显示这些行为不同寻常的频率或者严重性,并且该测试已经经过信效度的检测了。虽然一些不是谱系障碍的成人也有一些重复刻板的行为,但是真正自闭症的成人在这个上面的得分是显著高出非谱系成人得分的。

重复刻板行为仅仅是一个方面

实际上,仅仅这一个测试是没办法诊断自闭症的,因为重复刻板行为仅仅是自闭症的其中一个核心症状-社交和沟通上的障碍也是另一个重要的诊断依据。重复刻板行为也很容易和强迫症,帕金森氏症,以及杜尔雷斯综合征等等重合而产生混淆。

这个自我陈述测量也可以作为成人健康的一个判断标准,其实可以并不仅仅针对自闭症,那些怀疑自己是否存在过度重复或者刻板行为的成人现在就有这么一个工具去帮助进行自我判断并且得到帮助了。因为很多时候人们并没有意识到这类行为表现其实是可以得到帮助的,而了解自己的行为并且寻求专业的支持可以帮助他们过更幸福的人生,自闭症之声传播科学副董事KaraReagon说道。

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