什么是循证干预
WHATISEBP?
循证干预(Evidence-basedPractice)在临床科学中被实验证据证明有效的最佳决策过程。不同的临床科学有各自的定义。
美国言语语言听力协会（AmericanSpeech-Language-HearingAssociation）的定义是“theintegrationofresearchevidencewithpractitionerexpertiseandclientpreferencesandvaluesintotheprocessofmakingclinicaldecisions”。
美国作业治疗协会（AmericanOccupationalTherapyAssociation）的定义是“basedonintegratingcriticallyappraisedresearchresultswiththepractitioner’sclinicalexpertise,theclient’spreference,beliefs,andvalues”。
Slocum（）等人对ABA循证研究干预的定义是“adecision-makingprocessthatintegratesthebestavailableevidencewitclinicalexpertiseandclientvaluesandcontext”。
虽然说法不同，但不同的定义里都包含的重要的三要素是：研究（research）、临床经验（clinicalexpertise）、案主的价值和愿望（client’svaluesandpreference）。循证研究干预(Evidence-basedPractice)这个英文单词里的evidence即研究，practice就是指专业人员将研究结合自己的临床经验，运用到案主身上，做出决策的过程。
■■■■如何判定有效的循证干预？
HOWTOJUDGE?
Steinbrenner()等人在他们的报告中列举了筛查有效文献的19个要求。其中包括：
此研究是否实验和对照组？
是否有合适的步骤确保干预对象的有关情况可以在不同情境下进行对比？
干预结果是否在干预前、干预后都有测量并对比？
干预的步骤是否可复制？
干预的可信度和保真度是否达到标准？干预结果是否达到可接受程度？
……
要确保干预是循证的、有效的，需要达到多方面的标准：设计干预，实施干预，数据收集，数据整理，干预结果，干预的可信度、准确度、内外保真度、社会接受度等。后文表3.1中列举了28个达到了以上所有标准的循证干预。
■■■■报告结果
RESULTS
Steinbrenner等人对年到年的篇与自闭症相关的循证研究的文献进行筛选，最终对篇通过审核的文章进行总结报告。下文将对报告结果数据表进行解释、总结。
表3.1中列举了28种证据充分的循证研究干预，这些干预在临床科学中得到了相对于其他干预更加充分的证实，有效性和实用性也更为显著。
这当中的一些干预在年报告当中因为没有充分的证据，还并没有列为充分证据循证研究干预，例如，行为动能（behaviormomentum）,音乐干预（music-mediatedintervention）,感觉统合（sensoryintegration）。但随着近几年研究的增多，它们也被证明为有效的循证干预。
按照相关文献数量排列，分别是：
提示（）
强化（）
视频示范（97）
自然嵌入式教学（75）
社交能力训练（74）
视觉支持（65）
区别性增强（58）
家长干预（55）
认知行为教学策略（50）
前因干预（49）
辅助与替代沟通系统(44)
同伴干预（44）
科技支持教学干预（40）
回合式教学（38）
功能性沟通训练（31）
延时（31）
行为中断和重新引导（29）
示范（28）
自我决定（26）
消弱操作（25）
功能性为评量（21）
社交叙事（21）
运动（17）
任务分析（13）
行为动能（12）
直接教学法（8）
音乐干预（7）
感统训练（3）
如上文所述，某些研究文献没能达到19个标准的要求，不具备充足的证据，来提供有效的干预（表3.2），但他们在临床科学中是有所运用的。
他们包括：动物协助干预、听觉统合训练、合作培训、暴露疗法、按摩、矩阵训练、户外探索、感知运动、以人为本的规划、惩罚（不适当运用，涉及到职业道德）、感觉餐、系统化教育转衔。
表3.5整理了自年到年干预治疗的方向，按照数量多少排序，分别是：沟通（），社交（），挑战行为（），学习能力（），玩耍（），日常生活能力（），共同
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