健康科普重视儿童精神健康孤独症

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孤独症谱系障碍是一系列复杂的神经发展障碍性疾病,能影响孩子的社交,行为和交流方面的能力。有孤独症谱系障碍的人,其大脑处理信息的方式异于常人。孤独症谱系障碍共有三类:孤独症(或称典型自闭症)、阿斯伯格综合症和待分类的广泛性发展障碍。孤独症位于谱系较为严重的一端。

孤独症患儿往往具有相同的症状,其主要特征可以归为三大类:语言交流障碍,社会交往障碍和重复刻板的行为或兴趣。

语言交流障碍

孤独症患儿的交流障碍可以是语言性的也可是非语言性的。严重患儿可能生命大部分时间里一直沉默,呆滞。其他患儿或者语言能力受阻,或者说话方式异常,具体表现为只能说单个的字词或不知疲倦地重复同一句话。其他表现像喋喋不休地模仿听到的内容,即语言模仿症。此外,有的虽然具有语言能力,但语言不具交流性。

社会交往障碍

从社会层面上看,孤独症患儿可能表现为会对他人的行为毫无反应和排斥来自父母的搂抱,或长期专注于某一件物品而对他人的存在视而不见;也不会与人目光接触,对他人喊自己的名字也毫无察觉。由于无法理解社会信号比如面部表情和语音语调,所以患儿不会明白别人的想法和感觉,也就导致他们缺乏同情心。

重复刻板的行为或爱好

此外,许多孤独症患儿表现为重复的动作像拍打手臂,击掌,踮着脚尖走路,摇头晃脑或不停转圈;有时甚至会有像撞头这样的自虐行为。他们这么做一方面为了抒放自己,另一方面是为了自我刺激(通常被称为“刺激行为”)。“刺激行为在学前期患儿中最为突出,虽然当他们变得激动或失落时,会不时复发,但随着年龄增长这种行为会相对减少。”以上特征在非孤独症患儿中也有发现,不过一旦发现自己的孩子出现一种或几种症状的时候,最好向医生咨询。

根据临床表现可以分为轻度自闭症和严重自闭症。有些轻度孤独症只是看起来古怪之外,但可以进行正常的生活。但是,有些相对严重的孤独症患儿看上去像是被封闭在自己的世界里一样,不具有接触和与人交流的能力。他们可能更愿意沿着游乐室疯跑而不是和房间中间的同龄孩子们一起玩耍。

孤独症症状常见于婴幼儿群体,即3岁前发病,遗憾的是,只有等孩子长到18个月到三岁期间才能确定有症状表现的儿童是否患有孤独症。所以当家长一旦怀疑自己的孩子有轻微的孤独症疑似症状,应立即向儿科医师咨询,可以是儿童保健科医生、儿童神经科专家、儿童心理学家或精神病学家。他们能给你的孩子作出更为深度的评估,从而给出准确的诊断。

现阶段孤独症尚无根治方法,但早期干预治疗对儿童的发育往往起到至关重要的作用。及时的干预能极大提高患儿的发育水平。事实上,患儿越早确诊和接受治疗,其发育水平,社会方面和行为方面的能力就能越早得到帮助和引导,也越有可能最大限度地激发患儿的潜能。

(作者单位:医院儿童保健科)

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