龙头新闻记者霍营文/摄
在我们身边有这样一群孩子,他们有明亮的双眼却拒绝和他人对视,他们听力正常却对亲人的呼唤充耳不闻,他们能正常发声却不与他人交流,他们喜欢和自我进行对话却害怕变化的环境,很难融入社交之中,他们是自闭症儿童,也被称为星星的孩子。
近年来的数据显示,自闭症的患病率从年的0.67%上升至目前的2.47%,呈明显增加趋势。我国最新的孤独症患病率报道已达1%,患病人数可能逾千万。对于自闭症,家长们都有哪些误区?如何早发现、早诊断,早干预,让来自星星的孩子不再孤独?在4月2日第12个世界自闭症日来临前,记者采访了哈医大一院儿科主任徐向平教授。
孩子一岁多还不会说话,妈妈以为是说话晚
作为我省儿童自闭症领域的专家,徐向平主任每次出门诊都能遇到自闭症患儿,最近一次出门诊,她接诊了三例。三例患儿,家长们三种不同的态度。
女孩彤彤(化名)三岁七个月大,其实早在一岁多时,家人就发现彤彤和别的孩子不一样了,一岁的孩子都会咿呀学语了,可彤彤什么都不会,而且你叫她,她也不理你,连眼神的交流都没有。彤彤的奶奶发现了孙女的异常,担心不已,但在妈妈看来,彤彤只是说话晚,大一点自然就会了,我小时候说话就晚,现在不也说的好好的?
然而,直到两岁,彤彤仍然不会说话,甚至连爸爸、妈妈都不会叫,也不和人亲近,家里人想要抱抱她、亲亲她,她会使劲地往外躲。这时家人们终于意识到孩子应该是有问题了,医院就诊。最近,奶奶实在不忍心看到小孙女的病被耽误了,一个人偷偷地带着彤彤找到了徐主任,结果经检查,彤彤患上了自闭症。
在门诊,经常能遇到像彤彤这样的孩子,家人很早就发现孩子的异常了,但因为害怕面对诊断的结果,迟迟不敢就诊。徐向平主任说,自闭症的孩子在婴儿期就有表现,比如正常孩子2、3个月大的时候逗他会笑,但自闭症的孩子不会;6个月左右时,正常孩子见熟人会笑,见生人会哭,自闭症孩子表情刻板,对生人和熟人没有区分,甚至连妈妈都不认识,但家长往往会误以为孩子不认生,其实这些都是误区。
哥哥是正常孩子,家长不相信一岁的弟弟患上自闭症
哈尔滨市民赵女士(化名)是个细心的妈妈,早在二儿子小伟(化名)6、7个月大时,她就发现有些异常,这孩子特别‘高冷’,你逗他也不笑,吼他也不哭,正常孩子都喜欢和妈妈亲近,他对妈妈没反应。小伟一岁时,赵医院就诊,当她从医生口中听到自闭症这三个字时,脑海中第一反应是不可能!小伟的哥哥是正常孩子,各方面都很优秀,弟弟怎么可能得这病,医生就能吓唬人!对于医生让孩子及早进行康复训练的建议,赵女士充耳不闻,头也不回地走了。
一年后,赵女士医院,哭着找到医生,小伟两岁了还不会叫妈妈,几乎从不和她交流,她的心都要碎了。
小伟的妈妈代表了自闭症患儿家长的另一种态度,他们能在孩子很小的时候就发现异常,医院就诊,但是却不相信医生开出的诊断。徐主任说,自闭症是一类起病于婴幼儿时期,以社会交往和沟通障碍、兴趣局限及行为刻板重复为核心症状的神经发育障碍性疾病,是导致儿童残障的最主要疾病之一。目前它的病因不明,尚缺乏有效的药物治疗,早期发现和早期干预非常重要,但是有些家长们虽然能够做到早期发现,但往往因为不接受事实,没有对孩子的病情及早进行干预。
女孩3岁就认识所有数字和字母,却无法和人交流
在周围人眼中,4岁的熙熙(化名)是一个特别的孩子,她不到三岁就认识所有的数字和英文字母,而且对各种颜色也记得很清楚,但是就是这样一个聪明的孩子却无法和人正常交流。在徐向平主任诊室就诊的45分钟时间里,熙熙就没有老老实实地坐下来一次,全程都在乱跑乱叫,嘴里说着别人无法听清的话。
孩子在幼儿园和别的小朋友一起玩儿吗?面对徐主任的提问,熙熙的家人肯定地说会,而且还带来了一段孩子在幼儿园的视频。但是视频里,熙熙虽然和小朋友在一个房间里,但她要么一个人在一旁安静地玩,要么其他小朋友看书,她满屋子乱跑,和老师以及小朋友并没有语言交流。
自闭症孩子的发育往往是不均衡的,他们在视觉上没问题,但是在语言、交往方面的发展是不足的。他们虽然能听见别人说什么,但是却听不懂,也就是说对这样的孩子,我们用有声的语言与他们沟通常常是行不通的。如果不及早进行康复训练,自闭症的孩子日后不但生活无法自理,也不能融入社会。康复训练的目的不是要单独教会他们某一项技能,而是让他们学会沟通的方式,把自己的需求告诉给别人建立起有效的沟通。
自闭症目前无法治愈,最好及早进行干预
现在市面上流传着各种宣称能治疗自闭症的方法,这些方法良莠不齐,专家表示,目前没有证据证明,饮食疗法、营养神经疗法、排毒疗法等等能够减缓自闭症的症状,也更不用说治愈了。不加判断的应用很可能会伤害孩子的身体,从而延误孩子宝贵的康复时机。自闭症的病因不明,目前尚无法治愈,早发现、早诊断、早干预尤为重要,3岁以前开始干预效果最好,其中,让父母和孩子的照看者参与康复治疗是不可或缺的重要部分。徐主任说。
此外,在自闭症患儿的康复训练过程中,家长要接受事实,克服不平衡的心理,要有爱心、耐心、信心、恒心、决心,同时还要有一点狠心,做好家庭教育计划和训练记录,和医生建立长期的咨询合作,与治疗者形成互动,让患儿早日回归社会。
观察孩子是否有自闭症的征兆,注意以下:
1、六个月或更大时,孩子还没有大笑,或做出其他快乐的表情
2、九个月或更大时,孩子还没能与其他人分享声音、笑容或其他面部表情
3、十个月大时,孩子听到自己的名字还没有反应
4、一岁大时,孩子还没有做出与外界交流的手势,如指东西、给父母看东西,伸手拿东西,或挥手
5、十六个月大时,孩子还没有语言
6、两岁大时,孩子的语言中还没有出现由两个或两个以上单词组成的有意义词组
7、任何时候,孩子的语言能力或社会互动能力出现退化现象
8、不看人、不理人、不指点是自闭症婴幼儿早期的征兆
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