年统计:美国患自闭症儿童人数已达每88个儿童中就有1人。另外,男孩的发病率比女孩子要高,平均每54个男孩中就有1个,每个女孩孩中就有1个。
作者:彭增福大夫
自闭症,中医原本并没有这个病名。现在的自闭症定义是这样的(Autism,又名孤独症),是一种广泛性发展障碍,以严重的、广泛的社会相互影响和沟通技能的损害以及刻板的行为、狭窄的兴趣和活动为特征的神经精神疾病。
目前医学界对自闭症的病因仍不是很清楚,对自闭症为什么会出现这样的症状也不完全清楚。因此目前也没有针对自闭症的药物。如果有人说有什么药可以治疗好自闭症,那是不可信的。
尽管有如此多的自闭症,但症状都不尽相同。有人说,世界上找不到两个完全一样的自闭症小孩,因为这个和他们所处的环境、教育等因素都有关系。
自闭症的特征有如下几个表现:
?社会交往障碍
自闭症小孩在婴儿时期就会有表现。比如,正常小孩眼神跟着你跑,但是自闭症小孩的眼神不会跟你交流;正常小孩双手张开让人抱,但是自闭症小孩不会让你抱。
到了幼儿期又有变化,对于自己的亲人和非亲人的感觉没有太差别,对家人的依赖感没有其他小朋友那么强。
另外,他不与同龄的小孩一起玩耍,且兴趣爱好不一样。一般小孩喜欢看动画片,但有自闭症倾向的孩子喜欢看广告,一段特别的音乐,其兴趣只集中在一两个上面。
有的自闭症小孩也有有面目识别障碍,他看妈妈的面目表情,可能跟凹凸不平的榴莲一样,所以妈妈逗她玩,他并不知道发生什么。
有的在感觉方面有障碍,比如不喜欢被人拥抱、或者特别喜欢抱你(寻找一种安全感)、对某些声音的特别恐惧或喜好、对某些视觉图象的恐惧、痛觉迟钝。
小孩子到了学龄期,这些症状可能有所改善,但是到了学校,他也不会跟同龄小孩交往、他独来独往、老师让他干什么他也不理解。
?交流障碍
自闭症的儿童有50%以上有交流障碍,有些自闭症儿童可能终生都不会说话。
有的两岁和三岁时仍然不会说话,或者在正常语言发育后出现语言倒退。
部分患儿具备语言能力,但是语言缺乏交流性质,表现为重复刻板语言,或是自言自语,语言内容单调,有些语言内容奇怪难以理解,模仿言语和“鹦鹉语言”很常见。你不知道他在说什么。
有些学龄小孩,跟同学虽然有讲话,但是只是讲一些跟社会交往没有关系的话,比如重复讲一句话“那天爸爸带我去吃汉堡包”。
?重复刻板行为
比如他反复洗手;或者他经常打开一个箱子看;或者他喜欢把家里的东西摆成一条线,他觉得舒服。
有些小孩是表现出一些怪异的行为,有的孩子用头往墙壁上撞,不知道轻重;还有小孩是咬人,有的是走路的时候他喜欢脚尖着地,想跳芭蕾舞一样。这些都是刻板行为。
上面的三个特征是自闭症的典型特征。
?智力异常
还有很多人自闭症被智力障碍困恼,75%的人伴随不同程度的智力障碍。
?智力异常感觉知觉异常
他可能痛觉很不明显,对某些声音有特别恐惧或喜好,有些小孩对听觉特别敏感,他听到一种声音就特别害怕,还有些小孩只喜欢声音,家里看电视把声音开到最大。每个人的表现都不一样。
但是由于科普的缺陷,我们国家比国外的自闭症诊断亚欧晚6个月。
所以父母要在3岁之前就要细心发现,家里的小孩是不是就有这些障碍。家长要观察孩子的起病是否于36个月以内;要注意观察有没有社会交往障碍、语言交流障碍、兴趣狭窄及刻板重复等行为方式。而具体的诊断请交由专业的医生吧。
下面的18种行为中,如果发现孩子同时具备其中的7种行为,就应该怀疑“自闭症倾向”。
1.对声音没有反应,2.难于介入同龄人,3.拒绝接受变化,4.对环境冷漠,5.鹦鹉学舌,6.喜欢旋转物品,7.莫名其妙地发笑,8.抵抗正常学习方法,9.奇怪的玩耍方式,10.动作发展不平衡,11.对疼痛不敏感,12.缺乏目光对视,13.特别依赖某一物品,14.不明原因的哭闹,15.特别好动或不动,16.拒绝拥抱,17.对真正的危险不惧怕,18.用动作表达需求。
中医对自闭的认识
“议视无情”,“其或周已过,不认名,不猥亲常,常煞颜,蹙容,脸含,啼东唤西,向南呼北,面其坐若木,其卧若尸,其行即蹶,其立用筋骨,气脉柔怯虚弱,食不辞饱,渴不知饮。”
——《活幼口议》
“议视无情”说的就是自闭症。这也许是中医有关自闭症的最早病名。
?肾虚精亏,痰瘀互结
肾藏精,精化髓,脑为髓之海,所以脑的发育好不好,与肾的功能有关系。有些小孩头发枯黄、晚上总是遗尿、牙齿长得很迟,这些小孩应该适当补一些肾,对他脑的发育是有帮助的。
?痰郁化火,上扰清窍
如果痰瘀在里面太久了,就会化火,火往上走,就会扰乱心神。即为“痰郁化火,上扰清窍”。这些小孩,晚上睡不着觉,脾气暴躁,大便不通,3-5天才一次,这样毒素在体内排不出去,自然对身体有影响。
?气血亏虚,心脑失养
气血亏虚也有可能导致自闭症。因为脾胃为气血生化之源,脑除了靠肾精滋养,也靠脾胃的补养。气血不足,心脑失养,也会出现自闭症的相关症状。
自闭症的治疗
到目前为止,没有一种药物或治疗方法能够根治这种疾病。但我们发现,自闭症发现得早,早点干预,自闭症症状是能够有所改善的。
而且这个治疗,不完全是医生的事,父母亲必须要参与进来。父母才是治疗的工程师,合作者、参与者。
每个小孩的症状是不一样的,所以应该有具体化的治疗,要坚持治疗。因为不是每个小孩的治疗效果都很明显,有些症状比较严重的,效果会有,但是不一定能够被我们能够及时发现。
坚持治疗是有时间限度的,一般在12岁以后,我就不建议家长坚持带孩子过来了,除非是有特殊情况。
靳三针和舌针疗法
针灸的帮助主要在语言的改善上。每一个人获得的疗效不一样,有的改善多一些,也有的改善少一些。从不会发音到会发音,从单音节到多音节,慢慢从词语到句子。
最好治疗时期是在3岁之前,小孩的大脑发育还没有完全成熟。3岁到12岁也有会不同程度的改善。比如触觉方面过敏、触觉迟钝都可以通过外在的刺激改善这些症状。
“靳三针”主要用的是益智四项:四神针,智三针,脑三针,颞三针平时在家里也可以用这些穴位来进行按摩我们可以进行头部的按摩。
我们从耳尖到头顶,从前额部到后头部,对颞肌等肌肉都有好处。长期按摩,可以促进小孩子语言和记忆的发育。
舌针疗法是针刺舌体上的一些特定穴位,以治疗疾病的一种针刺方法。舌为心之苗,又为脾之外候,脏腑气血上营于舌,而舌与脏腑的联系是通过经络实现的。
另外除了针灸疗法之外,还有感统训练,他统合能力有障碍,需要感觉统合训练。几乎我的所有病人都采取了这种训练,或者其他的语言训练。
大夫介绍
彭增福耳鸣、儿童自闭症、过敏性鼻炎
中医博士。原中国中医科学院针灸研究所学术带头人。中医临床20余年。以激痛点针灸及靳三针疗法为特长。擅长治疗小儿自闭症、过敏性鼻炎、耳鸣、慢性咳嗽与哮喘、各种痛症等疾病,疗效独特。
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