导语：苏兴华大夫，是正安医馆的一位临床医生。他毕业于北京中医药大学，游学欧美十八年。擅用针药、心理学及数术等，解决杂症急症。在中医治疗精神神经、心脑血管、妇科杂病等方面，颇有心得。
所以我们邀请他借助语音和文字的方式，为大家分享在临床中遇到的病例故事，通过故事普及一些身心方面的医学常识，帮助大家构筑更加和谐的身心生活。
今天，我们谈一谈，患有自闭症的小孩子，在家庭里护理的一个要点。大家都知道，护理是一个很深的专业，尤其是对小孩和老人的护理，更需要耐心、体力、智力。最重要的是，需要有足够的临床护理知识。小孩子，固然是父母的宝贝，可是，当父母护理知识不够时，经常能被父母的错误言行所伤害。下面，就讲一个临床中的案例，通过案例的学习，增加父母照顾患儿的知识和技能。
最近，我治疗了几个发育迟缓的小孩，年龄不等，从2岁多到10岁都有，其中，大多数被诊断为自闭症。为什么会有倾向于都被诊断为自闭症呢？除了在西医里面，各种精神疾病的定义和分类很混乱之外，真正地在临床中，很难区别自闭、唐氏等等这类病，终究，病人的发病，从来不会按照教科书，或者诊疗手册，所描述的情况来发病。有句俗话说嘛，现实，是不以人的主观意识改变而改变。上面这几句，是一点铺垫。
往往很复杂的儿童发育迟缓，都给诊断为自闭症了，因为我们常人，很容易发现小孩子的社交能力下降、语言能力下降，以及机械重复等等现象。所以，今天讲的自闭，是一个广义、宽泛、不严格的、很大一类发育迟缓的儿童疾病，还可以包括唐氏综合症等等。
另外，我要交待一点，最令人叹息的是，在美国Kenner医生的描述中，自闭症的父母（Kenner医生43年发表了11个病例）往往是高智力人群。确实令人很感慨、很遗憾。
现在介绍一个病例，有个小朋友A,我用一个化名，6岁了，被诊断为发育迟缓、自闭三年多。去年11月份，来找我帮助。当时情况很清楚，患儿两眼，看着空中，嘴里时不时的喃喃自语着，双手也时而在空中滑动挥舞，很难与大人建立正常的语言和眼神交流沟通，也没有小孩子应有的活泼好动。很清楚，是发育迟缓。当然，以前也容易被称为叫痴呆。其脑力、体力和社交能力，明显低于正常儿童，且不足以适应正常的社会生活。
我认为情况清楚，可以进行相应的中医治疗，应该有希望改善患儿的各种能力。而且很明显，这个患儿不是得病最重的那一类。于是，我就给了治疗的方法和药物，叮嘱了相关护理要点与谨记。在谨记当中，不能打击患儿的身心这一条，尤其强调了一下。患儿一家人高高兴兴的走了。
一周后复诊，明显可以看出患儿的注意力开始稳定，面对着虚空喃喃自语的情况，大幅度减少，双眼可以跟大人对视的时间增加，双手基本没有在空中舞动，甚至开始，跟大人出现言语的交流。我也很高兴，临门一脚，运气不错，至少，病人走上了改善的之路。
可是，第三周来复诊时，患儿明显的情绪低落，眼看空中，喃喃自语时间加大，与大人对视消失，再一看，下眼睑发青，发肿。我就急了，问为什么会这样，受惊了，得病了？家长说，因为不听话，母亲没有控制住自己的情绪，对患儿狠狠训斥了一顿。很明显，A被责骂后，内心受到惊吓，神魂失守加重。
于是，我与父母耐心解释说，你们的压力和焦虑，很容易理解，任何人的家中，有了小孩生病，都不是一件没有压力的事情。有压力，甚至感到绝望，可以理解，不过，应该看到希望、看到进步的部分。家长的焦虑，虽是人之常情，但对小孩的护理，终究是有害处的。护理需要学习，而且要有足够的耐心与知识，一不小心训斥了患儿，孩子就被打回了原形，所有的改善都消失了，真不值！
后来，家长听了我的建议，又治了3个月，终于有了很大进步。为什么一次小责骂，一次正常的批评教育，就会引起如此恶劣结果呢？我估计，好多家长都不理解，就像A家长父母一样，也不理解。我给了点儿简单的理论解释，我个人的解释，是从患儿自闭的发育不良来考虑。患儿一定是有发育薄弱的背景，也就是，身心没有足够的力量，去接受和消化外来的强负面信息。如外来的刺激超过患儿的接受能力，例如强烈的责骂，就会对患儿身心，产生负面打击，最终，患儿变得，没有秩序的生长，变得混乱而无力，即加重病情。一般情况，大家北京中科医院怎么样哪里白癜风能治好
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