今天是世界自闭症日，关于自闭症的一些知识我们在前面的推送文章中已经讲到，今天主要讲一下关于自闭症的治疗方法和以及坚持的原则。
1、音乐治疗一般来说，音乐在自闭症治疗的应用方面，有主动和被动两种方式。就被动的形式而言，音乐可以经由演奏和歌唱呈现出来，也可以经由录音反复播放。反复的听音乐对有些自闭症的患者来讲，听习惯了之后，就成为生活必备的一部分，当然这和自闭症固定行为的特征有关。我们可以利用这样的特征，到该听音乐的时候不放音乐，患者就会要求听音乐，我们就利用这个“动机”来要求他学习，学习之后就立刻放音乐作为增强物。有些自闭症患者情绪不稳定的时候，可以用他喜欢的音乐使他的情绪逐渐稳定下来。我们也可以让他听喜欢的音乐帮忙他情绪稳定之后，接着进行教学，而他做出适当的学习之后，音乐再出现，那这样就可以增强所学习的内容。
主动的音乐治疗，主要是透过音乐的创作或配合音乐的肢体动作来表达情绪感受。这里举个例子，曾经有一位非常聪明的五岁自闭症孩子，他的语言能力并不是很好，可是他对音乐方面有特殊的天分，他常在参加某一个活动回家之后，弹一段钢琴表达他对这个经验的情绪感受。我们常看到孩子一听到音乐就手舞足蹈，陶醉在肢体的表达艺术之中。我们偶尔也会对音调特别有兴趣的孩子配合做语言的教学，譬如有的孩子用一般的语调去教他说话，他不肯模仿学习，可是如果用他喜欢的音调来说，他就肯模仿学习说话。经由主动的音乐治疗活动，患者对自己肢体活动和各方面能力的控制的增强，他会陶醉其中而得到成就感。
综合而言，对部分自闭症患者来说，音乐可以稳定情绪，音乐可以做为教导自闭症儿童的很有效的增强物，音乐也可以做为配对学习、语言学习、认知学习很重要的媒介，当然，音乐也可以是很重要的创作表达，而达到增进自我控制的能力。总之，对部分自闭症患者而言，音乐是他的日常生活和治疗很重要的一部分。
2、TEACCH治疗TEACCH是由美国北卡罗来那大学Schopler建立的一套主要针对孤独症儿童的综合教育方法，是现时在欧美国家获得较高评价的孤独症训练课程。该方法主要针对孤独症儿童在语言、交流以及感知觉运动等各方面所存在的缺陷有针对性地进行教育，核心是增进孤独症儿童对环境、教育和训练内容的理解和服从。该课程根据孤独症儿童能力和行为的特点设计个体化的训练内容。训练内容包含儿童模仿、粗细运动、知觉能力、认知、手眼协调、语言理解和表达、生活自理、社交以及情绪情感等各个方面。强调训练场地或家庭家具的特别布置、玩具及其有关物品的特别摆放；注重训练程序的安排和视觉提示；在教学方法上充分运用语言、身体姿势、提示、标签、图表、文字等各种方法增进儿童对训练内容的理解和掌握；同时运用行为强化原理和其他行为矫正技术帮助儿童克服异常行为，增加良好行为。课程可以在有关机构开展，也可在家庭中进行。
3、ABA治疗年Lovaas报道对一组19例孤独症儿童采用ABA疗法干预2年，结果有9例基本恢复正常，其他儿童也有不同程度的好转，这一报道引起了轰动。其后许多研究者重复了ABA，也获得了不同程度的成功。早期报道ABA对高功能孤独症有较好疗效，目前认为该疗法对各类广泛性发育障碍(PDD)儿童均有很好的疗效。Lovaas的研究对象主要是3岁左右的孤独症儿童，这是取得良好疗效的重要因素。但是目前认为即使对于年龄较大的孤独症儿童，ABA仍然有很高的应用价值。ABA采用行为塑造原理，以正性强化为主促进孤独症儿童各项能力发展。传统上，ABA的核心部分是任务分解技术，典型任务分解技术有4个步骤：训练者发出指令、儿童的反应、对儿童反应的应答、停顿。
具体包括：
(1)任务分析与分解；
(2)分解任务强化训练，在一定的时间内只进行某分解任务的训练；
(3)奖励(正性强化)任务的完成，每完成一个分解任务都必须给予强化(reinforce)，强化物主要是食品、玩具和口头或身体姿势表扬，强化随着进步逐渐隐退；
(4)提示(prompt)和提示渐隐(fade)，根据儿童的发展情况给予不同程度的提示或帮助，随着所学内容的熟练又逐渐减少提示和帮助；
(5)间歇(intertrialinterval)，在两个分解任务训练之间需要短暂的休息。训练要求个体化、系统化、严格性、一致性、科学性。要保证治疗应该具有一定的强度，每周20-40h，每天l-3次，每次3h。现代ABA技术逐渐融合其他技术强调情感人际发展。
4、感觉统合训练感觉统合训练疗法是由美国Ayres创立，起初主要应用于儿童多动症和儿童学习障碍的治疗，孤独症儿童普遍存在感知觉方面的异常，因此该方法也广泛运用于孤独症儿童的治疗。该疗法主要运用滑板、秋千、平衡木等游戏设施对儿童进行训练，有报道和观察称对于减少孤独症儿童的多动行为、增加语言等有一定疗效。此外类似于感觉统合训练的疗法还包括听觉统合训练、音乐治疗、捏脊治疗、挤压疗法、拥抱治疗、触摸治疗。感觉统合训练治疗的疗效在国外存在争议，未被主流医学所认可。
在教育或训练过程中应该坚持3个原则：
对孩子行为宽容和理解
异常行为的矫正
特别能力的发现、培养和转化
训练应该以家庭为中心，同时注意充分利用社会资源，开办日间训练和教育机构，在对患儿训练的同时，也向家长传播有关知识，是目前孤独症教育和治疗的主要措施。父母需要接受事实，克服心理不平衡状况，妥善处理孩子的教育训练与父母生活工作的关系。化爱心、耐心、恒心为动力，积极投入到孩子的教育、训练和治疗活动中，并和医生建立长期的咨询合作关系。
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