『编者序』
年4月，北京星星雨教育研究所在北京举办了“孤独症儿童社会服务领域领导人培训班”，参加者是来自20多个孤独症机构创办人和管理者。培训的内容之一是了解当今世界上各种与孤独症相关的干预、训练与教育方法。日本横滨市自闭症支援机构的中山清司先生到场作了关于TEACCH基本理念的讲座。本期将中山先生的讲义提纲整理后刊出。
TEACCH计划与对孤独症的支援
一、什么叫TEACCH计划
1．英文全称：TratmntandEducationforAutisticandrlatdCommunicationhandicappdChildrn(孤独症及相关交往障碍儿童的治疗与教育)。
发源地：美国北卡莱罗纳州大学，也是北卡州对孤独症人进行教育支援的课程总称。
2．TEACCH的使命：尽可能提高每一个孤独症患者在社区进行有意义的独立生活能力。
二、TEACCH计划的七项原则
1．提高孩子的技能和协调孩子周边的生活环境。
2．将家长作为合作训练者（Co-thrapist）对待。
3．教育计划的制定以诊断和评价为依据，因人而异。
4．实施结构化教学（StructurdTaching）。
5．取长补短发掘每个合作的潜力，调动其兴趣。
6．综合运用认知理论和行动理论。
7．专业人士应该有丰富的经验和全面的技能。
三、什么是结构化教学
1．基本概念。
1）将日常生活中的内容，通过设计后一目了然地向孤独症人展示出来的一种方法。如：现在是做什么事的时间？怎么做？在哪里做？然后会发生什么？有什么变化？等等。
2）目的是使孤独症人无论在怎样的环境中都能够发现对自己有意义，且能理解的信息。
3）将结构化融入到生活中，使孤独症人的日常起居、生活工作更加方便。
2.内容和基本专业术语。
1）物理性的结构化。
2）时间表。
3）作业流程。
4）视觉的结构化。
5）例行程序。
四、TEACCH术语简介
1．物理性的结构化。
内容
目的
功能
关键操作
教室和家具的布置。
A.设定明确的物理和视觉边界。
使孩子来到这里就明白要做什；
活动切换时变换场所。
游戏/休息区
学习/自习区
B.活动于场所的一一对应。
茶点区
过渡区
除去有干扰性的刺激因素。
解决孤独症人注意力分散问题。
要使其能够很容易地把精力集中到重要的信息上来。
将所有不需要的东西都收起来；
调整和隔断空间，以限定视野范围；
注意声音、光线、照明、周围的动静、钟表和计时器的位置等。
其它还会涉及到的因素有：
在工作人员和家人的目光所能及到的范围内。
家具的尺寸、材料的接触、活动时行走的路线。
2．时间表
1）把时间结构化：要进行什么样的活动？其顺序是怎样的？将这些内容用可以看到的物品做提示。目的是让孤独症人对下一个活动有“预见”。
减轻其因无法预料而产生的不安和急躁情绪
因为可以预料，就可以进行“等候”和“变更”
自我管理时间表
2）时间表的类型：
卡片、贴纸、笔记本；
固定的、可随身携带的；
一天/周/月的时间表。
3）时间表的制定依据评价的结果。
4）注意事项：
用什么来传达。
实物、图画和照片、文字、钟表。
要等多久。
列出下一个/几个/一天的活动内容。
活动顺序的表达。
从上到下，从左到右，翻页式。
在哪里进行确认。
有没有过渡空间。
3．作业流程
1）把活动结构化。
2）为了让孤独症人可以独立行事，将以下信息一目了然地、系统地予以传达：
做什么。
做多长时间。
怎样算结束。
做完了这个动作，接下来做什么。
（要整理出活动的内容、活动量、操作方法和步骤）。
3）让孩子明白“结束”和操作方法，可以调动他的积极性。
4）明确“结束”，知道可以切换活动了。
A.作业流程的类型：
从左向右。
搭配（颜色、形状、文字、数字、图片等）。
单词与文章。
结束箱。
B．关键点：
因人而异制定作业流程。
以评价为依据。
4．视觉的结构化
1）将对孤独症人来说重要和必要的各种信息从视觉的角度进行整理。
2）“一目了然”地传达给他们。
3）信息通过系统地整理，可以减少认知的负担，如：
红色表示“停止”。
本人专用的标记、颜色、姓名卡。
上à下，左à右的排列和顺序习惯。
5．例行程序（习惯及相同顺序）
1）为了孤独症人能有一个稳定的生活，使其对自己的行为和活动有一个预见；
2）作业流程和时间表中的例行程序特点：
从左到右，从上到下。
一个活动结束后，查看时间表确认下一个活动。
3)在生活中也形成适当的例行程序，如：
早上到学校à放下书包à开始玩耍。
取出玩具à玩à收拾起来。
擦完鼻涕后把手纸放到垃圾桶里。
吃完饭后，撤下餐具。
五、计划实施的要点
1．所有教育举措要以评价为依据
1）因人而异的结构化。
2）因人而异的评价。
?不能自以为是地从事孤独症的教育训练。
?提示更有效的教育方法。
?教学计划没有固定的模式（针对每个孩子具体制定）。
3）经常进行不拘一格地评价（观察的技术）。
?优点、长处。
?兴趣。
?潜能。
4）接收训练者“明白了吗？”“信服了吗？”
?特别要评价其“理解”的程度。
2．在TEACCH教学现场
1）明确优先课题。
2）整理活动和场所。
一对一、独自作业区、游玩区、集体活动区、茶点区。
3）整理训练方法。
依据评价（技能、擅长、弱项、兴趣……）。
搭话、手势和示范、温和的动作辅助。
4）反复进行再结构。
PLAN—DO—SEE（计划—实施—查看）的程序。
5）变化在哪里？
信息变得更容易懂了吗？
孩子变得独立性更强了吗？
活动中他变得更自觉了吗？
3．教学举措讨论（从两个方面进行）
1）如何提高孩子的理解力和适应力。
2）让环境变得更易于理解（要不断改变周边的环境，使它变得更容易被理解和接受）。
“世界上的事情都是有意义的”——通过你的努力把这个告诉孩子！
要做到以上两点，应该注意：
发挥孤独症人特有的长处。
因材施教。
根据评价制定训练计划。
家长与专家通力合作。
六、从TEACCH应该学习什么
1．正确理解孤独症，尊重孤独症文化；
2．为了每一个孤独症人能够享受丰富的社会生活，我们要进行具体而细致的准备工作；
3．这是一个需要家长与专业工作者同心协力进行的工作；
4．目的就是与有孤独症的人“共同生存”，为此要主动地去“接近”他们；
5．实现这一目标需要构筑一个社会支援体系；
6．要在实践中积累科学的经验。
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