抑郁症是世界范围内导致残疾的主要原因。年至年期间,抑郁症患者人数增加了约18%,抑郁症影响了3.22亿人,约占世界人口的4%。药物疗法和心理疗法是抑郁症治疗的两大主流。特别是,第二代抗抑郁药,包括选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs),是重度抑郁症药物管理的一线选择。
然而,第二代药物的剂量依赖性和最佳目标剂量仍存在不确定性。当前实践指南提供了相互矛盾的建议:英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)指南指出,在SSRI的治疗范围内尚未建立剂量依赖性;而美国精神病学会(APA)指南建议滴定直至最大耐受剂量:“应在耐受之前逐渐增加剂量,直到达到治疗剂量为止…应在副作用允许的情况下使抗抑郁药物的剂量最大化”。
对检查抗抑郁药剂量依赖性的文献进行系统和全面的审查应阐明该问题并提供指导意见。不幸的是,可用的文献很少,其结论也不一致。此外,他们主要
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