这个年代，打脸简直成了人民群众喜闻乐见的场景。就连世卫组织，有的时候都会挨耳光。
年9月，世卫组织宣布麻疹在欧洲已经不再流行，英国甚至“消灭了麻疹”[1]，结果一年后，麻疹就嚣张地卷土重来，欧盟国家今年前六个月的发病人数，已经超过了年全年的总和[2]……
而号称消灭了麻疹的英国，发病人数更是翻了四倍，不过一向唯恐天下不乱的英国媒体，今年却出奇的口风一致，没有把锅甩给体制之类的问题。因为所有人都很清楚，这场人祸，是由一个无耻的骗子在二十年前种下的。
其实，麻疹对于很多医生来说都已经相当陌生了，只有教科书上的印象……
也许，是时候回顾一下被《柳叶刀》主编称为“医学史百年来最大骗局”的大戏，到底是怎么一回事了。
“敌在柳叶刀”
年，英国多个地区都报告了麻疹的突然爆发。
兵来将挡，水来土掩，在管控疫情的同时，英国卫生部门也提前把眼光放到了下一场战争上。年，英国人拍了板：一个月内，给所有麻疹高发年龄段的孩子们，接种麻腮风（麻疹、腮腺炎、风疹，MMR）三联疫苗[3]！
请自行复习婴儿出疹性疾病的鉴别诊断（手动狗头）
这是个相当宏大、充满魄力的计划，不过精明的英国人，可不是一时冲动拍脑门就做决定。由于过去使用的疫苗效力不佳，接种率也不高，英国卫生部门估计，一旦麻疹出现大流行，全英国范围内的患病人数可能超过20万！
用疫苗把危险扼杀在萌芽阶段，可比暴发了疫情再来收拾残局划算多了。
年11月，英国全国开展了疫苗免费大接种，在5-16岁的学龄儿童和青少年中，有92%，也就是约万人接种了疫苗[4]，基本达到了防止麻疹卷土重来的标准。
英国人做梦也没想到的是，这个抵御麻疹的坚固堡垒，就像特洛伊城堡一样，被人从内部攻破了。
啥叫为虎作伥，啥叫带路党，反疫苗人士基本就是体现
年2月的最后一天，一篇论文出现在了《柳叶刀》上。医院（RoyalFreeHospital）医生AndrewWakefield领衔的团队报告了12例出现胃肠道症状和自闭症表现的患儿，其中8名，是在注射MMR疫苗后发病的[5]！
在医院举办的新闻发布会上，Wakefield的说法就更加惊心了：“我们发现了一种全新的、症状包括自闭症的综合征，而且绝大多数都是注射MMR疫苗后发病的，所以我建议停用MMR疫苗，改成将这三种疾病的疫苗分开注射。[6]”
虽说不会相面，但Dr.Why第一眼就觉得Wakefield不像好人
后来有人认为，引起恐慌的并不是这篇论文本身，而是Wakefield此后频频现身媒体，大肆宣扬的反MMR疫苗言论[7]。在媒体报道的推波助澜下，许多不明真相的父母都被卷进了恐慌之中，集会、游行、抗议，事儿越闹越大。
尽管第二年，同样发表在《柳叶刀》上的一项样本量大得多的流行病学研究，认为自闭症与疫苗注射无关[8]，但支持MMR疫苗的时任英国首相布莱尔，拒绝向媒体透露自己的孩子是否注射了疫苗，让阴谋论更加疯狂地扩散开来。
这股风潮，很快刮到了大洋彼岸的美国。年底，医院辞职的Wakefield，在CBS电视台接受了一次黄金档采访，立刻把“MMR疫苗有害”的观点传播到了数千万美国人心中。
在声称“被同行排斥，在英国待不下去”而移居美国后，Wakefield把自己发现的“新证据”提交到了美国国会，声称在25名自闭症患儿中，有24名的肠道内能找到麻疹病毒，因此“有充分的证据”证明MMR疫苗导致自闭症[9]。
小扎，麻烦你客串一下出个场……
虽然美国国会在进行听证后，否认了这一观点，但这却把阴谋论推到了新的高度，许多人坚信政府隐瞒了真相，甚至有金凯瑞这样的明星出来站台[10]，呼吁人们不要注射疫苗。于是到年，英国全国的MMR疫苗注射率已经跌破80%，伦敦的部分地区甚至不到50%[11]！
恐慌、愤怒和阴谋论一旦扎根，就很难再被消除了。
虽然从年到年，《柳叶刀》、《新英格兰医学杂志》等多家期刊都不断发表论文，一再证实自闭症与MMR疫苗无关[12-13]，但反对疫苗的人们却更加追捧Wakefield，甚至认为，他是耶稣和曼德拉两位圣人的合体[14]……
真是造谣一张嘴，辟谣跑断腿啊。
不知道后面那行英文的，还以为这是送去刑场呢……
这种不理性的狂热，某种程度上也可以理解，毕竟自闭症的后果实在可怕，而绝大多数人也没有看懂论文的能力。再说了，阴谋论不一直是群众喜闻乐见的吗？政府和科学界主流声音压制手握真理的斗士，这故事想想都带感啊。
但如果，这个斗士手中所谓的真理，压根就是虚假的呢？
阴谋现形
在一再无法重复Wakefield的发现后，不少医学界人士都开始质疑Wakefield论文的真实性。科学研究，最重要的就是可重复性，别人都不能重复的成果，十有八九有猫腻啊，更何况那篇论文的样本量只有12个患儿。
人生在世，许多人无非为了名利二字。借助反疫苗运动的巨大影响，Wakefield可以说是名利双收，著书立说，到处演讲，一时声名显赫。但他不知道的是，有人已经吹响了对他宣战的号角。
年2月，在4个月的缜密调查后，《星期日泰晤士报》（SundayTimes）的资深调查记者BrianDeer刊登了自己查到的事实，直接对Wakefield发难：这个“反疫苗斗士”，其实是拿人钱财才做出的研究[15]！
在揭露Wakefield的骗局后，BrianDeer也获得了不少荣誉
到底是怎么一回事呢？年，一位名叫RichardBarr的律师找到了Wakefield，希望他能为自己手上的案子提供“科学证据”——这名律师正在替几名怀疑MMR疫苗损害了自家孩子健康的父母，起诉MMR疫苗的生产商们。
但证据可不是随便就能找的。年，鉴于此前使用的MMR疫苗存在引起无菌性脑膜炎的风险，英国卫生部门将旧有的疫苗退市，换用了默沙东开发的，更加安全的第二代疫苗，因此想找不良反应都难。没有证据，怎么胜诉？
就在这时，Barr注意到了Wakefield在和年发表的两篇论文，论文怀疑MMR疫苗与克罗恩病和炎症性肠病有关[16-17]，于是他找上门来，两人一拍即合：Barr给Wakefield私下里塞了5.5万英镑，让他开展对诉讼有利的研究，最好能得出，MMR疫苗与更加严重的疾病有关系的结论。
有钱能使鬼推磨？错了，有钱能使磨推鬼！
实话说，没钱确实做不了科研。但是在科研论文中，科学家们也要明确说明自己的经费来源，不管是官方渠道，还是企业资助，这样才能让读者对结果有更加客观的解读。利益冲突声明（Conflictofinterest），就是这时候用的。
但Wakefield在年的那篇论文中，对此只字未提，因此还没等新闻见报，得到风声的《柳叶刀》时任主编RichardHorton就公开表态：这是致命的缺陷，如果我们早知道这件事，这篇论文就压根不会发出来！
论文的其他作者们也又惊又怒，有人甚至表示：如果知道Wakefield拿了律师的钱，这论文我就不会署名！Wakefield在记者会上哭着辩白自己，说拿了钱也不代表着论文的写作不诚实，甚至还反过来起诉了揭发这件事的BrianDeer。
真理越辩越明，真相越查越清。起诉？败诉了还得承担诉讼费呢。
但真相不是靠哭诉能抹平的。论文的其他10名署名作者很快发表了部分撤稿声明，表示原论文的数据不足以证实“自闭症与疫苗注射之间存在可能的关联”[18]，而随着时间推移，不利于Wakefield的证据越来越多。
先是日本科学家发现，MMR疫苗在日本被短暂禁用后，自闭症的发病率不降反升[19]，随后在年，BrianDeer发表的追踪调查进一步指出，Wakefield从律师们那里拿到的资金高达40多万英镑，这些钱本来是英国政府提供，用于资助贫困者打官司的法律援助资金，却被无耻挪用[20]！
年7月，负责医生行医资格审核的英国医学总会（GeneralMedicalCouncil，GMC）正式宣布，对Wakefield和论文的另外两名作者展开调查，指控他们在研究过程中违反了职业操守，包括对患儿的过度检查、试验未取得伦理委员会批准、隐瞒经费来源等问题[21]。
医学伦理这门课，当年Dr.Why是被一位哲学博士教的……
天下熙熙，皆为利来
如果说过度检查，拿人手短，还算是职业操守有缺的范畴，那年BrianDeer的后续爆料，就彻底给Wakefield打上了骗子的永久烙印。
Wakefield玩的招数，叫做移花接木。事实上，论文里提到的8名被诊断患自闭症的孩子中，有7名早在疫苗注射前就出现了自闭症症状，但Wakefield却说他们都是在注射疫苗一个月内发病的！包括所谓的患儿“肠道症状”，也是Wakefield一手炮制的，其实12名患儿的检查结果有11名完全正常[22-23]！
不过GMC表示，他们的调查只针对Wakefield的学术伦理争议，暂不考虑论文本身的真伪。年1月28日，Wakefield和另外一名共同作者被认定存在学术不端行为，《柳叶刀》在几天后正式宣布了对年论文的完整撤稿[24]。
明晃晃的大字：撤稿！撤稿！
四个月后，Wakefield的医生执照被GMC吊销[25]，他的医学路算是彻底终结了。Wakefield仍然试图把一切归为医学界和政府压制真相的阴谋，当时在听证会场外，他狂热的支持者们也是人山人海。但是，BrianDeer没有放过他。
年1月，Deer在《英国医学杂志》上连发两文[26-27]，给这个骗子来了一次最后的起底。
天下熙熙，皆为利来，天下攘攘，皆为利往。Wakefield真正的目的，可不是律师提供的那几十万英镑，他想大捞一笔！
还记得Wakefield最初的言论吗？他建议停用MMR三联疫苗，而将这三种疾病的疫苗分开注射。而Deer发现，Wakefield手上恰好握有一种麻疹疫苗的专利权，这就能使他赚到至少万英镑。
嘴上都是仁义，背后都是生意……
这还只是开胃小菜。Wakefield在论文中提到了包括自闭症和肠道症状的所谓“自闭症性小肠结肠炎”，他当时已经在开发这种病“专门的诊断工具”，在一份秘密商业文件中，Wakefield声称，三年内，这就能让他赚到万英镑！
人为财死，鸟为食亡。在金钱面前，医者的操守被Wakefield扔到了九霄云外。
首先从那12名患儿说起，这些医院门诊正常收治的，但其实基本都是参加反疫苗运动的人士，特地联系来的[26]！原本Wakefield作为一名消化科医生，根本就没有儿科医师资格，是不会在门诊接触这些患儿的。
只有一名患儿家人与反疫苗运动无关，他的父亲后来找到BrianDeer，证实论文中关于自己儿子的描述是完全伪造的
而且这12名患儿的实际症状，在论文中几乎全部被篡改和扭曲，医院还以法律规定保护病人隐私为由，一直拒绝公布患儿的真实情况。直到GMC展开调查时调取了原始病历资料，真相才水落石出。
当然，参与这场阴谋的可不止Wakefield一个。他的导师帮着他篡改病历，把患儿的正常表现和检查结果改成异常，医院管理人员则替Wakefield隐瞒研究资金来源，还在论文发表后第一时间组织新闻发布会，帮他站台[27]。
就连患儿们的父母也不是无辜的，他们大多都与反疫苗运动有关，甚至直接参与了论文的造假过程。医院的一名医生回忆：“我告诉论文里2号患儿的母亲，‘你的女儿患了自闭症’时，她竟然面露喜色！我当时就觉得奇怪呢。”
利用可怜的自闭症患儿当工具，实在是卑劣啊。
其实，如果不是医院突然出现了管理层变动，Wakefield的阴谋就真能成功，甚至用他团队的话说，有望拿诺奖了。在被新任院长质疑学术不端，甚至以罢工相威胁后，Wakefield才主动选择出走，直到1年前往美国。
余毒不断
在Wakefield的阴谋彻底浮出水面后，年，一直在为改善人类健康努力的比尔·盖茨在采访中直接对Wakefield开炮[28]，但Wakefield的支持者和不少媒体竟然对盖茨大加嘲讽，说他是“用疫苗杀死非洲孩子的恶魔”……
很多医学科研的经费，都是由比尔和梅琳达·盖茨基金会提供的，尤其是传染病等公共卫生领域，盖茨在这方面的贡献毋庸置疑
这就能看出反疫苗运动的毒害了。年，英国出现了自疫苗大接种后的第一例麻疹致死病例，直到年，MMR疫苗接种率才回归到20年前的水平[29]……而美国有26个州的疫苗接种率，没有达到美国疾控中心要求的95%[30]。
就更不用说年的欧洲麻疹爆发了。媒体发现，很多患者的出生年份，都是-年，也就是MMR疫苗争议最大的时候，他们的父母，往往悔不当初，“别人说我们傻，我们也认了，将来我的孙子孙女一定要打疫苗”[31]。
而时至今日，网络上还能找到许多吹捧Wakefield，把他视为勇斗恶龙的斗士的文章……尤其是在年，Wakefield炮制的一部洗白自己，“揭露疫苗阴谋”的纪录片被禁播后。
一边是因没打疫苗患病的众多孩子，一边是铺天盖地的反疫苗运动声音，现实的荒诞，莫过于此。
哪怕有十万分之一的危险，疫苗都不能用……反疫苗人士的逻辑确实挺好笑的。
“现代医学百年来的最大阴谋”，到底还要造成多少危害呢？按说谣言止于智者，但在这个信息光速传播的时代，这怎么就那么难实现呢。
Dr.Why还想说
发明MMR疫苗的，是人类疫苗研发史上的无冕之王MauriceHilleman，他在去世前的最后几年也被拖进了这场争议当中……估计这会儿指不定在棺材里气得打滚呢。
为什么要提一句Hilleman呢？因为接下来也许Dr.Why就会给大家介绍他的故事。如果想要把这些故事继续传下去，建议北京治疗白癜风哪家医院效果好北京治疗白癜风的公立医院
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