轻度儿童自闭症的表现共患躯体问题

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轻度儿童自闭症的表现共患躯体问题

具体包括营养问题、胃肠道问题、饮食行为异常、癫痫、睡眠障碍等。

01表现之一:营养问题

监测发现,自闭症儿童出生时头围正常,出生后至4岁头围快速增长,其中15%的患儿呈现巨颅,之后增长速度减慢,到青春期与正常孩子头围相当。营养不良、超重和肥胖等现象在自闭症儿童中均可见到。自闭症儿童肥胖的患病率为23.3%,超重的患病率为14.8%,而且随着年龄增长,风险明显增加。16-20岁的自闭症青少年超重和肥胖的风险增加,分别为同龄青少年的11.1倍和2.1倍。同时,自闭症儿童摄入蔬菜、新鲜水果少,较多自闭症儿童外周血中存在营养素水平异常。

02表现之二:胃肠道问题自闭症儿童出现一种或多种胃肠道问题的比例为普通孩子的8倍,具体表现为便秘、噯气、腹痛、腹泻和大便恶臭等。在言语表达能力不足的自闭症儿童中,这些问题会造成刻板或自残为增加。引起自闭症儿童慢性便秘的原因包括饮食中纤维素不足、药物异常反应和肠道动力学异常等,也有部分患儿的便秘与其固定、刻板的生活方式有关。03表现之三:饮食行为异常

约70%的自闭症儿童存在喂养或饮食行为问题,其中36%问题较为严重。饮食行为问题是自闭症儿童兴趣狭窄、重复刻板行为的一种表现。一些研究人员认为,婴儿期喂养困难可能是自闭症的早期症状。饮食行为问题也是自闭症儿童出现营养不均衡的原因之一。轻度儿童自闭症的表现之四:癫痫自闭症儿童中癫痫的发病率高达11-39%,远高于普通人群(1-2%),在自闭症伴随严重智能障碍和运动障碍时,癫痫的发生比例更高(42%),同时癫痫发作也是7-30%的自闭症患者的致死原因。自闭症的癫痫发作可出现在任何年龄,但有两个高峰期,一个是学龄前期(5岁以前),一个是青春期。

04表现之四:癫痫

自闭症儿童中癫痫的发病率高达11-39%,远高于普通人群(1-2%),在自闭症伴随严重智能障碍和运动障碍时,癫痫的发生比例更高(42%),同时癫痫发作也是7-30%的自闭症患者的致死原因。自闭症的癫痫发作可出现在任何年龄,但有两个高峰期,一个是学龄前期(5岁以前),一个是青春期

05表现之五:睡眠障碍50-80%的自闭症儿童存在一种或多种慢性睡眠问题,包括入睡困难、经常或长时间的夜醒、过度早起、日夜节律紊乱等。睡眠问题常伴随日间疲劳、交流困难、刻板行为、多动、易激惹、攻击性行为和注意缺陷等问题行为,影响了学习和生活质量。

总之,ASD患儿常常共患各类发育障碍、营养问题、躯体疾病以及心理行为障碍,需要将识别共患问题纳入儿童保健的诊疗常规中,同时有必要建立多学科协作和转诊机制,以实现ASD患儿个体化综合治疗的需要。尤其当教育干预无效时,应及时转诊,针对目标症状给予相应的药物治疗,可有效控制症状、提高患儿的社会功能。

文章转自:99自闭症

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