美国精神医学学会制定的《精神疾病诊断与统计手册》(DSM)是自闭症谱系障碍（ASD）最重要、最权威的诊断标准之一。年5月，美国精神医学学会颁布了《精神疾病诊断与统计手册一一第五版》DSM-5)。DSM-5继续使用DSM-N-TR中“自闭症谱系障碍”这一术语，属于“神经发育障碍”类别之一，取代广泛性发展障碍成为单独一类。这种分类提升了ASD在《精神疾病诊断与统计手册》中的地位。基于十几年来科研人员、家长、教师和医生的系统实践，DSM-5整合了大量研究成果，结合当前社会发展状况，进一步丰富和完善了ASD理论体系。同时DSM-5的颁布对ASD儿童的诊断评估与教育治疗有积极意义。DSM-5基于ASD领域研究的前沿成果，使诊断评估人员能够正确把握ASD儿童症状，准确区分其严重程度，实现诊断误差最小化，利于家长、教师进行有针对性的教育，便于医疗人员制定正确的治疗方案。
DSM-5中关于自闭症谱系障碍诊断标准分为两部分。A.社会交流方面的缺陷:缺乏情绪性的社会互动;存在非言语的社会沟通缺陷;难以与同伴和他人形成互动关系。B.局限兴趣和刻板行为方面的缺陷:重复的语言/动作或重复摆弄物品;坚持程序或仪式;局限的强烈的兴趣;异常感觉、兴趣和反应。修订后的ASD诊断标准更简化，内容更丰富。DSM-5的修改主要体现在加强早期鉴别和干预；自闭症谱系障碍分类合并；自闭症谱系障碍诊断过程生活化；自闭症谱系障碍诊断注重早期表现4个方面。DSM-5的颁布将对特殊教育有重要影响，尤其对自闭症谱系障碍儿童的教育有重要启示。
（一）加强早期鉴别和干预。DSM-5的颁布将对特殊教育有重要影响，尤其对自闭症谱系障碍儿童的教育有重要启示。早期鉴别和干预对自闭症谱系障碍儿童至关重要，遵循“早发现，早治疗”的原则，为教育和治疗争取时间，能减少后期大量的精力和物质支出，减轻家长、教师以及医生的负担，并且能收到更好的教育和治疗效果，为自闭症谱系障碍儿童向社会正常转衔提供有利条件。DSM-5中自闭症谱系障碍诊断标准的修订，反映了幼儿早期发展模式的多样性，为早期鉴别和干预提供了科学依据。研究人员、家长、教师和医生可以在DSM-5诊断标准的指导下，进一步加强自闭症谱系障碍儿童的早期鉴别和干预。
（二）加快诊断测量工具的研究。诊断标准的变化意味着诊断测量工具更新的必要性。为了保证在自闭症谱系障碍核心症状和其他临床症状方面有定性和定量的数据以供参考，研究人员需要在诊断测量工具的开发与研制方面作出不断努力，并根据各版《精神疾病诊断与统计手册》自闭症谱系障碍诊断的不同标准，在已有诊断测量工具的基础上进行修订和更新，或者重新研发与最新诊断标准相配套的诊断测量工具，并保证其在诊断过程中的信效度，以便能够更系统、更准确地对自闭症谱系障碍儿童进行诊断评估。
（三）加强教育支持和宣传。政府、教育部门以及公众对特殊教育的支持将改善自闭症谱系障碍儿童的教育环境，提高教育质量，有助于自闭症谱系障碍儿童的发展。充足的资金是自闭症谱系障碍儿童获得优质教育的保障，是教育中必不可少的物质基础。在DSM-5诊断标准指导下，自闭症谱系障碍儿童的教育需要加大资金投入，以改善教育环境。同时不应加强对自闭症谱系障碍儿童教育的技术支持。自闭症谱系障碍教育需要更加先进的教育手段和方法的支撑，科学技术的不断进步，同时也要随之将教育手段和方法科学化。当然，DSM-5的颁布对自闭症谱系障碍儿童的教育有重要影响，加强宣传力度，加深公众对DSM-5的了解，引起相关重视，有助于营造良好的教育环境，对提高教育质量有重要意义。
（文献来源：殷敏，袁茵，美国最新自闭症谱系障碍诊断标准解析，中小学心理健康教育，年09期）
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