脐带间充质干细胞能治疗自闭症儿童吗

  脐带间充质干细胞能治疗自闭症儿童吗?

  自闭症(发育障碍类疾病)一般指儿童孤独症,起病于婴幼儿期,主要表现为不同程度的言语发育障碍、约有3/4的患者伴有明显的精神发育迟滞。自闭症患者,通常被称为“星星的孩子”,他们无法与家人或同伴有效沟通,还有许多重复刻板等行为指征。

  有几个因素可能会影响自闭症的发展,它往往伴随着感觉敏感和医学问题,如胃肠功能紊乱、癫痫或睡眠障碍,以及焦虑、抑郁和注意力问题等心理健康挑战,给患者家庭带来巨大的负担!

  有限的自闭症治疗

  现代医学有关研究表明,自闭症患者群体中有大概25%-35%的比例是遗传因素造成的,其它方面的因素包括环境有害因素、孕期不良用药等。

  自闭症具有高度的临床异质性,神经免疫调节异常、神经营养因子缺乏、兴奋与抑制失衡、神经发生异常等都参与了自闭症的病理发生机制,但其具体的发病机制仍不明。

  很遗憾的是,以目前的医疗条件和水平,自闭症仍然是一种无法治愈的精神障碍疾病,它会伴随患者一生。

  特殊教育训练为主是治疗自闭症较为常见的方式,通过教育康复减轻症状并融入社会,但由于场地、人员等限制,患儿的康复需求很难得到满足——三岁前接受康复训练的患儿不足三分之一,近五分之一的患儿等候时间在3个月以上,教育康复的黄金时期极易错过。

  脐带间充质干细胞治疗自闭症的一个新希望

  干细胞技术的发展,让自闭症多了一项新的治疗方向,而且可能会更好。干细胞在不少涉及神经和精神类疾病的治疗中都有展现,比如脑瘫、听力缺损、儿童脑卒中及发育迟缓等。

  进一步的研究也显示,干细胞治疗治疗自闭症前景明朗乐观,重要的是安全性良好。胎儿干细胞移植尤其是脐带间充质干细胞移植能够有效改善自闭症症状,对儿童自闭症具有治疗作用——社交能力增强、沟通能力提高、临床症状减轻等利好表现。

  一项发表在《干细胞转化医学》(StemCellTranslationalMedicine)上的临床研究显示了干细胞的有效性,8名自闭症儿童经静脉注射间充质干细胞后,症状有了改善,并且整个治疗过程是安全的。

  试验中受试者每12周接受万剂量的间充质干细胞静脉注射,耗时9个月输注4次,并在治疗完成后的3个月和12个月进行随访。结果发现,8名患者的自闭症状类别都有所降低。研究人员表示,对于自闭症谱系障碍患者来说,重复剂量的脐带间充质干细胞输注给药是安全且可耐受的,并且具有治疗益处。

  国内相关临床研究

  湖北医院联合湖北省十堰市妇幼保健院也开展了干细胞应用到自闭症的临床研究。

  研究对象

  2例男性患者,年龄分别为10岁和12岁,CARS测定均诊断为“自闭症”(CARS评分分别为36分和40分),CGIS评定病情的严重程度分别为5分和7分。

  治疗方法

  两例患者均给予脐血干细胞和脐带间充质干细胞交替联合移植治疗(征得医学伦理委员会的批准和患者知情同意)干细胞治疗4-6次为1个疗程,每次间隔1周,每份细胞数量2~7*10^8个。

  临床总评印象量表(CGIS),属非定式检查,主要用于判断总的疾病严重性及其变化。在应用其他量表进行临床研究时,最好与此量表同时评分,以检查其他量表评分的可靠性,并判断精神病情的轻重。——《神经精神病学辞典》

  研究结果

  出院后随访6个月,复测CARS分别为31分和33分(治疗前分别为36分和40分),CGIS病情严重程度分别为3分和4分(治疗前分别为5分和7分)。较治疗前评分均明显降低,并且症状持续缓解无复发。2例患者在治疗过程中和治疗后均未出现与治疗有关的严重并发症和明显的不良反应。

  脐带间充质干细胞能治疗自闭症儿童吗?干细胞可以在一定程度上改善和修复神经系统的结构和功能,已经在儿童脑瘫、自闭症等神经系统疾病中取得了初步成功,通过干细胞治疗加康复训练的双重努力,自闭症患者或可达到生活自理,甚至独立生活。期待干细胞技术点亮星星的孩子。

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